Вопрос от Станислав

- Здравствуйте, Елена Николаевна! Карта № 17908. Пациентка Васильевой О.Е. Пришли последние результаты исследований, назначенных Вами мне на консультации от 25.07.16. Не могли бы Вы прокомментировать их здесь, т.к. на консультацию приехать у меня нет возможности,завтра сдаю кровь на ХГЧ по месту жительства. 1. Пересдала кровь на гомоцистеин 01.08.16. - 5.31 (при норме 4.44-13.56). За 7 дней приёма ангиовита могло это повлиять на результат анализа? 2. Ферритин- 41.7 (при норме 10.0-120.0) 3. Активность антитромбина 3 - 86 (при норме 83-128) 4. Протеин S свободный - 116.0 (пр норме 54.7-123.7) 5. Протеин С, % активности - 110 (при норме 70-140) 6. Агрегационная активность тромбоцитов. Заключение: показатели агрегатограммы с коллагеном без значимых отклонений от референтных значений. С АДФ агрегация повышена. Пороговая концентрация (макс. амплитуда МА - 32.0 при норме 12.0-31.0, время достижения МА - 58.0 при норме 32.0-56.0); оптимальная концентрация ( макс.амплитуда МА - 65.0 при норме 46.0-62.0). С ристомицином агрегация резко снижена (макс. амплитуда МА - 22.0 при норме 23.0-41.0). 7. Генетический анализ на тромбофилию: фактор 5 лейдена - норма, фактор 2 (ген протромбина G 20210А) - норма. Заключение: генетических маркеров врождённой тромбофилии высокого риска не выявлено. По результатм этих исследований нужно ли мне какое-то лечение? Заранее спасибо.Сухомлина Елена НиколаевнаВрач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцентответ по электронной почте.24 августа 2016
- Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня беременность 21.3 недели, сегодня на узи сделали заключение РИСК ПО ГИПОПЛАЗИИ АОРТЫ. Предложили сдать анализ крови из пуповины. Помогите пожалуйста, на сколько всё серьезно, как быть, сдавать анализ или нет? Ответьте пожалуйста !Кинунен Анна АлександровнаВрач-генетик высшей категорииответила16 июля 2019
- Здравствуйте, Анна Александровна! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 44 года, есть один сын 18 лет (родила в 26 лет). В 37 лет была замершая беременность на малом сроке (2 недели) - до этого момента и после этого момента ставили вторичное бесплодие неясного генеза. В 42 года прошла три цикла стимуляции индукции овуляции с овуляцией во всех случаях, но не наступлением беременности. В 43 года прошла первый протокол ЭКО удачно - 10 зрелых ЯК, в результате 2 хороших эмбриона (4ВА не прижился, 3ВВ заморожен). Мой врач посоветовал получить еще несколько эмбрионов и одновременно провести ПГД всем, включая того, который заморожен. Спустя три месяца (в 44 года) прошла второй протокол, который оказался крайне неудачным - из 5 зрелых ооцитов 3 дегенерировали, 1 не оплодотворился и 1 получился с тремя пронуклеусами. Кариотипы обоих супругов в норме. После неудачного протокола врач-репродуктолог направил на дополнительные генетические анализы. В результате: Генотип СGG-повтора в гене FMR1 - Количество CGG-повторов не увеличено (28/28); Исследование неравновесной инактивацииХ-хромосомы - Соотношение инактивированных X-хромосом 88:12, генотип CAG-повторов в гене AR 18/21. На этом основании врач считает, что шансы со своими ЯК крайне малы, и провальный протокол этим и объясняется. Однако я слышала и другое мнение - что влияние неравновесной инактивации Х-хромосомы на качество ЯК не доказано (а снижения овариального резерва у меня пока нет, поликистоза яичников также нет, все гормоны в норме с точки зрения фертильности). К тому же, совсем недавно был удачный протокол! Подскажите, пожалуйста, насколько важен этот показатель. Имеет ли смысл попробовать еще один протокол для получения дополнительных эмбрионов? Подсаживать имеющийся эмбрион без ПГД нам не рекомендуют, но при повторной разморозке-заморозке для ПГД он может погибнуть. Ситуация неоднозначная, помогите, пожалуйста, разобраться. Заранее спасибо!Кинунен Анна АлександровнаВрач-генетик высшей категорииТатьяна , здравствуйте! Учитывая возраст, есть смысл не откладывать новый цикл ЭКО. Остальные вопросы требуют очной беседы.1 апреля 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».