Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ольга

О
Ольга
Здравствуйте, Эльвира Валентиновна! У меня были недавно две неудачные попытки эко в МЦРМ - свежий протокол и крио.Эмбриончики были хорошие, но видимо проблемы с эндометрием. Во второй фазе несколько месяцев подряд после попыток видят утолщение по задней стенке. В первой фазе по УЗИ все нормально. Сделала пайпель - биопсию. По результатам гистологии и игх следущая картина: в железах прлолиферативные изменения, соответствующие ранней стадии пролиферации. Некоторые железы имеют кистоподобное растяжение просветов, а эпителий их приобретает черты псевдомногорядного. Строма рыхловата, есть очаги фиброза и слабые скопления лимфогистиоцитарных элементов. А также мелкие геморрагии. Морфологическая картина хронического эндометрита. Распределение элементов, экспрессирующих рецепторы эстрогена и прогестерона, в строме неравномерное, есть участки их полного отсутствия (соответствует склерозу). Кроме того они снижены и в количесвенном отношении. В железах рецепторы экспрессируются более равномерно, но также в сниженном количестве. Строма рецепторы эстрогена 20%-24%-31%. прогестерона 28%-35%-35%. Железы рецепторы эстрогена 12%-26%-39, прогестерона 20%-27%-35%. По УЗИ за день до месячных эндометрий 13 мм, утолщение по задней стенке. Доктор предлагает полечить эндометрит физио. До этого ставили аденомиоз, Вопрос в следущем. Я боюсь что утолщение по задней стенке все же полип. Когда зимой мне делали гистероскопию перед ЭКО нашли полип, которого никто не видел на УЗИ. Поэтому я хочу до лечения эндометрита все же сделать гистероскопию с выскабливанием. Мой доктор меня отговаривает. Как вы считаете стоит ли сделать. И делать ли гистероскопию перед лечением эндометрита или лучше после, непосредственно перед следущей попыткой ЭКО? И еще... есть вообще шанс как то востановить рецепторы... Заранее спасибо вам за ответ.
8 октября 2014
Ответ
ИЭ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Ольга, если у врачей есть подозрение на полип эндометрия, то надо сначала делать гистеросокпию. При полипе эндометрия и аденомиозе физитерапевтическое лечение крайне ограничено.
8 октября 2014
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Плавающий график
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • А
    Анастасия
    Здравствуйте. Подскажите. У меня диагноз поликистоз. Постоянные задержки месячных на неопределённый промежуток. В этот раз месячные должны были начаться 23 декабря, их не было. Мне прописали пить противозачаточные "Силуэт" Я начала их пить 26 декабря, сегодня, 4 января У меня ужасно заболел живот и пошли кровяные выделения(напоминает начало месячных) и тут встает вопрос, пить дальше противозачаточные и делать перерыв после пачки?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Сделайте 7 дневный перерыв в приёме Силуэт и начните потом новую упаковку.
    4 января 2021
  • И
    Ирина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна, у меня были 3 попытки неудачного ЭКО с гормональный стимуляцией (2-ве последние - бхб), осталась огромная надежда на 2-ух криоконсервированных эмбриончиков с ПГД. Криоперенос после гистероскопии с биопсией лучше планировать на следующий цикл или можно и в том же цикле сразу же после гистероскопии?Может ли на неудачу в ЭКО повлиять хронический тонзиллит? Сейчас назначили фемостон 2/10, иноферт, инозитол, омегу, клексан 0,4 - может ли фемостон помочь в наступлении удачной беременности при криопереносе. С уважением, Ирина.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    <p> Здравствуйте! Если патологии эндометрия при гистероскопии не обнаружено и лечения не требуется, то планировать криоперенос можно в любой период времени. Назначенное вам лечение готовит вас к планируемому криопереносу, в цикле, когда криоперенос будет проводиться, будут назначены другие гормоны. Перед планирование беременности лучше провести санацию всех хронических очагов инфекции. </p>
    26 апреля 2020
  • А
    Анна
    Подскажите пожалуйста, диаметр желточного мешка 4.5мм на 21 после переноса (перенос был 09.12.20, 6 дневная бластоциста) говорит об аномалии развития? Плодное яйцо 10*7мм. Эмбрион не виден.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Это нормальные показатели УЗИ. Увидеть сам плод можно будет позже. Удачи вам!
    30 декабря 2020