Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ольга

Ольга
Здравствуйте, Андрей Адольфович! У меня по УЗИ на 21 день менстр. цикла: Матка расположена в геометрическом центе таза, anteflexio, размеры 66х54х60 мм. Контуры ровные, миометрий диффузно неоднородный за счет множества мелких участков различной эхоплотности, с нечеткими контурами, толщина задней стенки 18 мм, передней 30 мм. М-эхо толщиной 11 мм, контуры четкие, ровные, стуктура однородная, соответствует фазе секреции. Шейка матки размерами 25х31 мм, цилиндрической формы, контуры четкие, ровные, по ходу цервикального канала кисты до 5 мм.Яичники:Справа размерами 28х25 мм, обычной структуры, с фолликулами до 4-5 мм, в срезе 5 фолликулов. Слева размерами 27х24 мм, обычной структуры, с фолликулами до 5-6 мм, в срезе 4 фолликула. Свободной жидкости в малом тазу нет. Заключение. Диффузно неоднородная структура эндометрия ( аденомиоз). Кисты эндоцервикса. На гистероскопии поставлен диагноз аденомиоз 1-2 степени. ФСГ 7,5, ЛГ 3,6, АМГ 2,09. Возраст 39 лет. Трубы удалены (сактосальпинкс). Позади пять протоколов, один у Вас ( удачный) в 2007 г. Последние в декабре 2013 и марте 2014 ( 225 гонал Ф и 75 менопур+оргалутран), каждый раз получено 7 ооцитов, 5 оплодотворялись, перенос на третий день по 2-х 8-ми клет. и 1-го 6-ти клет. Неудачи. Репродуктолог не видит причин для неудачи, категорически против климакса из-за того, что оба яичника резецированы. В удачном протоколе я ошибалась с введением пурегона- на 3-й день стимуляции по ошибке ввела двойную дозу препарата ( вместо 200 ед. 400). Пунктировано 16 клеток, 8 оплодотворились, удача. Возможно, что причиной удачи как раз стало введение в начале стимуляции двойной дозы пурегона? Андрей Адольфович, насколько рискованно при моих исходных данных входить в ИК? Учитывая, что супердлинный протокол был в 2008 году- Стимуляция овуляции проводилась по супер- длинному протоколу (золадекс 3,75 мг.(2), пурегон (200/2200), менопур (75/750), декапептил 0,05 (0,05/0,55), без осложнений. Получено 3 ооцита, 1 оплодотворился методом ИКСИ, методом ЭКО оплодотворения не было, перенесено 1 эмбрион на третий день культивирования, без эффекта. Как Вы относитесь к препарату Визанна- вроде бы он более щадящий? Но имеет ли лечебный эффект?
6 августа 2014
Ответ
МЦРМ
сама по себе резекция яичников в анамнезе не является противопоказанием для проведения ИК. Но перед этим надо делать УЗИ, заочно такие вопросы не решаются. К препарату Визанна отношусь плохо,
6 августа 2014
Другие ответы клиники
  • Василиса
    Добрый день, понимаю, что на мой вопрос будет очень затруднительно ответить, но всё же. Ситуация такая: уже третий месяц подряд в середине цикла кровит шейка матки( как оказалось при обычном гинекологическом обследовании) дня два примерно, иногда мазня, иногда прям кровь и есть боли при половом акте. УЗИ нормальное, сказали сдать анализы на хламидии, гонококк, трихомонаду, микоплазму , ничего не обнаружили. Делали мазок на раковые клетки( вроде как) тогда и закровила шейка матки, показ повышеное количество лейкоцитов и пролиферацию железистых клеток, сказали лечиться от воспаления и прийти на кольпоскопия после этого. Стоит ли сдавать дополнительные анализы или процедуры??? На что это может быть похоже. Мне почти 19 лет , хочу разобраться с этим вопросом, чтобы в будущем не было проблем с зачатием детей. Помогите, пожалуйста
    МЦРМ
    Здравствуйте, Василиса! Возможно, есть эктопия шейки матки, и с этим связаны кровянистые выделения. Следуйте рекомендациям Вашего гинеколога - после противовоспалительного лечения сделайте кольпоскопию, это исследование даст возможность уточнить диагноз.
    20 августа 2020
  • Александра
    Спасибо вам огромное Анна Александровна,ещё не большой вопросик, на что именно нужно обратить пристальное внимание на УЗИ,если мне врач скажет на УЗИ что все в норме,можно будет выдохнуть???? Ещё раз спасибо вам за ваши ответы!!!!!!! С праздниками вас!!
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Александра, здравствуйте! Можно выполнить УЗИ плода на аппаратуре экспертного уровня на сроке 24-25 недель, чтобы еще раз оценить формирование сердца. Далее - УЗИ плода на сроке 30-34 недели (стандартный скрининг, оценка всех органов). Если по УЗИ все будет хорошо, к сожалению, это не гарантирует отсутствие хромосомной патологии у плода. После рождения ребенка неонатолог осмотрит ребенка и сможет сказать - есть ли клинические признаки хромосомной патологии или нет.
    12 января 2019
  • Ольга
    Здравствуйте. Мне 34 года, мужу 33г. Беременностей абортов, выкидешей-не было. Поставлен диагноз бесплодие неясного генезис. Трубы проходимы, овуляция есть, по гистероскопии-отклонений нет. Гормоны и спермограмму прилагаю. Моя группа крови 1 положительная, у мужа 1 отрицательная. Случаев бесплодия у обоих семей не было. Мои родители и родители мужа из многодетных семей. У меня старший брат, у мужа младшая сестра у неё двое детей. По моей линии у пробабушки был сахарный диабет, дед умер от онкологии легкого-работал на хим заводе. По линии мужа: у отца хондроз на инвалидности. Вопрос: какие анализы нужно сдать в нашей ситуации для дальнейшей консультации у генетика?
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Ольга, добрый день! Спермограмма не прикрепилась к письму. Начать нужно с кариотипирования обоих супругов.
    19 октября 2018