Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Марта

Марта
Здравствуйте Андрей Адольфович. Ранее я вам писал о своей проблеме. Вы мне ответили, что в моем случае уже надо делать ЭКО. Мы решились сделать эту процедуру в августе этого года. Подскажите какую подготовку надо пройти, какие анализы сдать и возможно ли вообще это будет сделать у вас в августе? Спасибо.
18 июня 2014
Ответ
МЦРМ
Для проведения ЭКО необходимо приехать за 1-3 дня до начала цикла со всеми анализами: Мужчине и женщине анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действительны 3 месяца) определение группы крови и резус-фактора (необходим оригинал анализа) кариотипирование, консультация врача-генетика (для супружеской пары старше 35 лет или при наличии показаний) Женщине: клинический анализ крови, (действителен 1 месяц); биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, билирубин, сахар крови, общий белок) (действителен 1 месяц) коагулограмма (протромбин, фибриноген, МНО) (действителен 1 месяц) общий анализ мочи (действителен 1 месяц) мазок из половых органов на микробиоциноз (действителен 1 месяц) электрокардиограмма (действительна 1 год) заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности (действительно 1 год) определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе (действительно 1 год) посев на хламидии, микоплазму, уреаплазму (действительно 1 год); цитологическое исследование мазков с шейки матки (действительно 3 года) флюорография легких (действительна 1 год) маммография (женщинам старше 35 лет), ультразвуковое исследование молочных желез (женщинам до 35 лет), при наличии патологии по результатам этих исследований – заключение маммолога о состоянии здоровья, отсутствии противопоказаний к ЗГТ, гормональной стимуляции яичников, вынашиванию беременности (действительно 1 год) анализ крови на Д-димер и гомоцистеин анализ крови на гормоны: Пролактин (20-23-й день цикла), свободный Тестостерон (2-5-й день цикла), ТТГ, Свободный Т4, антитела к ТПО (действительны 1 год). Гистероскопия и биопсия эндометрия (желательно). Мужчине: спермограмма (действительно 6 месяцев?) морфология («строгая» морфология по Крюгеру) (действительно 6 месяцев) антиспермальные антитела в сперме (MAR-тест) посев на хламидии, микоплазму и уреаплазму (действительно 1 год)
18 июня 2014
Другие ответы клиники
  • Ольга
    Здравствуйте, Андрей Адольфович! Спасибо огромное Вам за Ваши консультации, вы очень помогаете нам! 1.У меня аденомиоз 2 степени, трубы удалены, 39 лет. Последний протокол был в декабре, неудача. М. были с 5 по 10 января. На 9 д.ц. (14 января) сделали пайпель-биопсию, в матке кровь, врач сказала- ерунда, теперь выйдет, т.к. канал расширили при биопсии.Вышла коричневая кровь. Почему после м. кровь не выходит из матки? Какие обследования нужно сделать, чтобы выяснить,может быть это не однократно было и может являться причиной неудач? 2.На 4 ДПП 3-х дневок был укол ХГЧ 1500 ЕД. На 15 ДПП ХГЧ в крови 7- может ли это говорить о том, что была попытка имплантации, или это остаточный ХГЧ? 3.Врач не назначает ИК, предложила принимать индинол и эпигаллат по 2 капсулы 2 раза в день в течении 3-х месяцев до протокола- могут ли эти БАДы помочь? 4. Могут ли аденомиоз 2 степени,сдача анализа на 5 д.ц. и кисты ЖТ после протокола( взяли 6 ЯК) вызвать повышение СА-125 до 135 ( норма до 35)или это повод паниковать? И когда после протокола и на какой д.ц. лучше пересдать этот анализ, а также когда лучше сдать АМГ ( до протокола АМГ был 2,09, ФСГ 7,5, ЛГ 3,66)? 5.Насколько важно контролировать в протоколе Д-димер, на какие ДПП желательно сдавать анализ, если АФС не обнаружены, гомоцистеин в норме, мутаций гемостаза нет, есть лишний вес (ожирение 2 степени)и в протоколе после отмены клексана очень сильно болели ноги? 6.Возможно ли принять родоновые ванны и орошение за три цикла до протокола для лечения аденомиоза, если в последнем протоколе один яичник почти не ответил на стимуляцию (выдал 1 клетку, второй 5), в предыдущем супердлинном получили всего 1 ЯК? 7.Эндокинолог назначила глюкофаж 3000 ЕД в день постоянно, возможно ли принимать этот препарат в протоколе до и после переноса, если можно-нужно ли снижать дозировку? Спасибо огромное!!!
    МЦРМ
    Из всего перечисленного заслуживает внимание только одно- эндометриоз тела матки. Все остальное- следствие аденомиоза.Нет никакой необходимости в исследовании АМГ, ФСГ- они ничего не решают. Вес желательно снизить. Радоновые ванны использовать полезно- при эндометриозе они входят в комплексную терапию. Говорить о положительном результате ЭКО имеет смысл при уровне ХГЧ не менее 80 Ед. Все остальное надо рассматривать как отрицательный результат. Если происходит имплантация, то наступает беременность,если нет, то и беременности нет. И уровень ХГЧ в 7 Ед не говорит абсолютно ни о чем. Если есть показания для приема Глюкофажа, то его надо использовать. При наступлении беременности препарат должен быть отменен.
    15 января 2014
  • Василиса
    Добрый день, так получилось, что цикл приема противозачаточных таблеток длился 22 дня вместо 21 (выпила на одну таблетку больше, чем обычно, принимаю «регулон». Решила сделать, как обычно, 7-ми дневный перерыв. Кровотечение началось не как обычно, на 4й день, а на 5й, с задержкой в полтора дня. Нормально ли это? Если важно, принимаю таблетки 1,5 года.
  • Ирина
    Здравствуйте! Собираемся проводить у Вас в клинике процедуру ЭКО. Муж сейчас ведет переписку с Моревым Владимиром Владимировичем в нашей ситуации возможен мужской фактор, но и у меня перенесены две операции: в 2013 - Эндометриомы яичников. Генитальная форма эндометриоза 2 ст. Лапороскопия. обоих яичников и в 2016 - Полип эндометрия, эрозия шейки матки. Гистероскопия. ДВПМ и ЦК. РЭК шейки матки. Оперирующий врач посоветовал проконсультироваться с репродуктологом по вопросу назначения гормональных препаратов для дальнейшего лечения и какую необходимо пройти подготовку (медикаменты и процедуры) для ЭКО. Что можете посоветовать? Если возможно сообщите свой E-mail и конт.телефон. Я готова отправить Вам скан анализов (все результаты по списку есть)и выписок из истории болезни с результатами гистологии. Заранее спасибо!
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Ирина, анализы можно отправить на elvira@mcrm.ru Мне важно знать какой АМГ и сколько фолликулов в яичниках по УЗИ на 2-5 дмц.
    28 марта 2016