Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Гавриил

Гавриил
Здравствуйте доктор. Мне 35 лет, проблемы с эректильной дисфункией ввиде умягчения члена во время полового акта начались в феврале 2023 года. После сдачи анализов на пролактин итд,выяснилось у меня пролактин повышен 69, где норма от 4-16. Прошел в марте месяце мрт гипофиза,нашли микроаденому гипофища 3мм. После врач уролог андролог назначил лечение достинексом 0.5мг 1 раз в неделю и импазу в течении 2х месяцев,а препараты типа виагра сказал не пить,если улучшений не будет сделаем узи члена сказал. После 2х месяцев улучшения чуточку отмечались,пролактин был на 0,но все равно эрекция не восстановилась,не произвольных эрекций не быьо уже,утреннии стояки отсутствовали иногда,слабые были и появилась преждевременная эякуляция. Но когда захотел записаться на повторный прием,того врача уже не было в клинике. Поэтому изза проблем в интимной сфере со своей девушкой я купил тадалафил и начал принимать 15мг перед половым актом,все стало хорошо. В сентябре месяце когда я уже не принимал тадалафил эрекция полностью восстановилась и в течении месяца была хорошей. Но я впал в слишком частые интимные близости,как будто с цепи сорвался, каждый день 2-3 раза. И в один момент,в конце октября перед половым актом член не встал, потом последующие моменты повторилось тоже самое,эрекции не было,вялость. Поэтому я возобновил прием тадалафила 15мг перед актом и пошел в другую уже клинику к урологу. Врач уролог была женщина, отправила меня сдать андрофлор скрин, узи простаты,анализы пса. Пса общий был 1,19. Была кандида в небольших кол-х. Врач назначила пить тадалафил 5мг через день в течении 6 месяцев сказав изначальное лечение была назначена неккоректно,и тадалафил нужно было назначить сразу, и импазу в течении 4 мес. Свечи витапрост и простамол уно. В течении недели была вялость члена перед интимом, поэтому пошел повторно к врачу. Она изменила дозировку 10мг 2 раза в неделю в течении 6 месяцев и это доза не привела к эрекции перед сексом,поэтому она сказала перед интимом пить все таки 15мг тадалафила. Так и пил тададафил до февраля 2024 года. Пока не случился случай когда после приема 15мг и первого интима с девушкой после восстановления во втором подходе член стал мягким и эрекции уже не было. Я подумал что организм привык к дозировке 15мг. Потом через неделю после интима начал болеть член с левой стороны, болел в течении 3 дней непрерывно. В Якутске искал узи полового члена и не нашел,все клиники отказывались делать или говорили что не делают такую услугу. Одна клиника говорила препараты закончились,на то что я сам могу приобрести каферджект,они отказывались. В итоге узи не сделал. У меня в голову пришел мысль может этот боль это травма изза ночного приапизма, который был у меня неоднократно во время сна, тогда я замечал что стояк был таким долгим, что могу предположить может доходил даже до 4х часов. Про приапизм мне ничего не говорили врачи,это я сам с помощью интернета нашел. Боль в пенисе исчез,но и эрекция уже не появлялась в дозе 15мг, и я увеличил дозу на 20мг и когда замечал ночную эрекцию,то легоньким прижиманием члена рукою сбивал эрекцию. Но вот вчера во время сна эрекция никак не хотела упасть и я прижал чуть сильно чтобы член упал,после начались боли в том месте где я прижал, я походу заново травмировал член, а болит именно в том месте где выходит камень пейрони и боюсь что там образуется болезнь пейрони,потому что боль не уходит уже сутки,ни на секунду не проходит. Сдал заново анализа пса общий-2,26. Тестостерон общий 31, гспг- 69. Пролактин 3. Фсг лг в норме. Вопрос как мне быть с травмой чтобы он не привел потом к необратимым процессам? К сожалению у нас в городе нету узи и кт полового членп чтобы диагностировать все это. И как быть с приемом тадалафила,если он может больше нанести вреда,а без него эрекция слабая? Еще 6ти месяца нету или пока пью тадалафил дальше? Заранее большое спасибо...
8 февраля 2024
Игнашов Юрий Анатольевич
Уролог-андролог, кандидат медицинских наук
Время приема
Вт, Ср, Пт
15.00-20.00
Сб
09.00-16.00
Другие ответы специалиста
  • Евгений
    Добрый день! Спермограмма немного улучшилась после последней сдачи, но результаты все равно не очень. Подскажите, можно ли с такими результатами планировать беременность или пока не стоит? Полгода назад была замершая беременность у жены (морфология по Крюгеру была 2%, патологические формы 98%)
    Игнашов Юрий Анатольевич
    Уролог-андролог, кандидат медицинских наук
    Добрый день. Причин замершей беременности может быть достаточно много и они не всегда только урологические. Целесообразно провести обследование вашей жене у гинеколога-репродуктолога, а вам у уролога.
    12 сентября 2023
  • Александра
    Поставили диагноз Гамп. Выписали препараты Везикар и алфупрост. Пью 4 день, по ощущениям стало хуже, чаще хочется в туалет. Стоит продолжать прием лекарств?
    Игнашов Юрий Анатольевич
    Уролог-андролог, кандидат медицинских наук
    Добрый день! Для подбора медикаментозного лечения такого заболевания как гиперактивный мочевой пузырь необходимо учитывать различные факторы: данные комплексного уродинамического исследования, некоторые другие лабораторные и инструментальные результаты, наличие сопутствующих заболеваний и т.д. Для решения вопроса о назначении препаратов в определённых дозировках целесообразно обратиться к урологу.
    20 сентября 2023
  • Иван
    Здравствуйте! Столкнулся с проблемой эректильной дисфункции на фоне приёма некоторых препаратов. Ранее у меня даже близко не возникало подобных проблем и с эрекцией всё было хорошо, что вполне закономерно для моего возраста (двадцать лет). Где-то неделю-полторы назад я начал время от времени (то есть адресно и по ситуации) принимать атомоксетин (или же страттеру) — лекарство от СДВГ. Всё было хорошо, на какие-то из разов использования либидо не просто не уменьшалось, но и даже наоборот, особенно под конец дня. Проблемы начались позавчера: утром я принял немного йохимбе форте (также для концентрации внимания при работе), а после, днём я принял 60мг атомоксетина перед важным мероприятием, а также спустя какое-то время анаприлин (чтобы купировать побочки в виде завышенного давления) и кломифен (это придаёт значительно больше уверенности, применяю адресно под ситуацию). Надо сказать, что от кломифена у меня раньше подобных проблем не наблюдалось, как и от анаприлина. Далее, уже вечером, я столкнулся с аномальным отсутствием эрекции рядом с партнёршой. В попытке вызвать её при помощи мастурбации произошла эякуляция (эрекция при этом появилась лишь в моменте и то весьма слабая). Причём семя выбрасывалось как-то очень "лениво", застряв изначально на полпути, только дополнительная стимуляция помогла всё вытолкнуть. После этого была предпринята дополнительная попытка (с использованием доп.материалов), которая оказалась более успешной: удалось вызвать эрекцию, но она либо не была полной, либо не закреплялась в этом состоянии — а главное очень легко проходила. Закончилось повторной эякуляцией. На следующее утро казалось, что всё стало приходить в норму — утренней эрекции хоть и не было, но зато в дальнейшем произвольная эрекция рядом с партнёршой имела место, причём в почти или полном обьёме, хотя она была всё ещё не очень стабильной. Днём периодические проверки показывали, что всё близится к норме. На фоне этого я решил принять несколько капсул йохимбин форте (так как он, повторюсь, используется мной для улучшения концентрации), беря в расчёт, что это прежде всего афродизиак (хотя такого его действия я никогда на себе не обнаруживал) и что с ним дело пойдёт как минимум не хуже. Очень хочу верить, что я в этот момент ошибся и словил какие-то неочевидные побочки, потому как вечером ситуация повторилась с весьма большой точностью (разве что я не стал эякулировать). Сейчас, утром, я могу сказать, что проблема никуда не ушла. Дополнительно: изначально я очень активно грешил на атомоксетин (и это до сих пор моя приоритетная версия), так как в списке его побочек как раз числится понижение либидо (это у меня тоже сейчас наблюдается) и эректильная дисфункция. Однако напрягает, что я не принимал препарат систематически и на постоянной основе, а просто последние полторы недели время от времени пил его под задачи. Из того, что я прочёл, подобные побочки наблюдаются как раз на этих сроках у тех, кто пьёт его курсом — допускаю и очень хочу верить, что дело в накопительном эффекте, и что полная отмена препарата вернёт всё на свои места. Однако меня всё-таки терзают смутные сомнения, поскольку внезапость побочек и последующая периодичность в эрекции выглядят довольно странно. Вторая, менее желательная версия, — комбинация принятых в тот день веществ привела к подобному эффекту. Нежелательна эта версия по той причине, что найти клиническую информацию о подобном невозможно, а следовательно — невозможно понять характер и серьёзность проблемы. И наконец третья, самая странная версия — виновником тем или иным способом оказался йохимбин, поскольку хоть я и не могу установить точно по срокам причину и следствие, но достаточно многое указывает именно на него, впрочем, это может быть лишь совпадением, поскольку я не нашёл никакой вразумительной клинической информации по поводу возможного снижения либидо при его приёме.
    Игнашов Юрий Анатольевич
    Уролог-андролог, кандидат медицинских наук
    Добрый день. Вы не задали вопрос. Приём всех вышеперечисленных Вами препаратов, вероятно, может влиять на качество эрекции. Кроме того, изменение эрекции может наступать и по целому ряду других причин. Необходима консультация со специалистом на предмет целесообразности приёма этих лекарственных препаратов и консультация уролога для определения дальнейшей диагностической и лечебной тактики при решении данного вопроса.
    2 сентября 2023
?>
slot gacor
SLOT GACOR