Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Екатерина

Екатерина
Добрый день. Планировалось эко. Беременность наступила в естественном цикле. 30 лет. Беременность 4. До этого 2 БХБ (без поддержки уколов хгч), одна внематочная (до удаления трубы поддержка уколами хгч). В анамнезе СПКЯ. В настоящий момент беременность 7 недель, маточная, сроку соответствует, СБ+. На протяжении последней недели с утра утрожестан вытекает светло коричневыми выделениями. В поддержке: л-тироксин 75 мкг (назначение эндокринолога, удалена одна доля щитовидной железы), утрожестан 200 3 раза в день вагинально, уколы хгч 1000 единиц через день, транексам 1 таблетка 3 раза в день, ангиовит 1 таблетка в день ( повышен гомоцистеин), магне в 6 1 таблетка 3 раза в день, прогинова 1 таблетка в день (врач настаивает на том, чтобы убрать), 3 капельницы иммуноглобулина через день.Динамики улучшения никакой. По узи отслоек и гематом не обнаружено. По крови и гормональному мазку уровень эстрогена и прогестерона в норме. Гемостаз в норме. Повышены андрогены-анализ крови от 14 апреля: тестостерон 2,61 (норма до 1,67), свободный тестостерон 6,2 (норма до 4,1); 17-ОПГ 5,59 (норма до 5,62), ДЭА-SO4 383 (норма до 430). Вопросы: 1. Может ли угроза выкидыша быть вызвана повышенным уровнем андрогенов? Можно и нужно ли добавить в поддержку метипред или дексаметазон? В какой дозировке? 2. Врачи рекомендуют отмену прогиновы поскольку эстрадиол в норме. Отменять? Какая схема? Один врач говорит резко и сразу, второй по половине таблетки в два дня 3. Один из врачей поскольку мазня не уходит даже на повышении утрожестана до 600 (изначально было 400) резкий переход не дюфастон: 4 таблетки одно кратно, далее по 1 таблетке каждые 8 часов. Второй считает что смена препаратов может вызвать выкидыш. Прошу Вас высказать свое мнение. Спасибо.
22 апреля 2014
Ответ
МЦРМ
1. Метипред или Дексаметазон добавлять надо обязательно. Дозировку согласуйте с лечащим доктором. 2. Пока есть кровянистые выделения Прогинову отменять не следует. В дальнейшем дозировку снижать постепенно. 3. Смена Утрожестана на Дюфастон ничего не изменит.
22 апреля 2014
Другие ответы клиники
  • Анастасия
    Андрей Адольфович, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что мне предпринять в такой ситуации. Принимаю Жанин по 1 т. в непрерывном режиме после лапароскопии в конце января (было удаление миомы 5 см и очагов эндометриоза, в том числе на яичниках). Сейчас после двухмесячного приема Жанина около 10 дней продолжается небольшое кровотечение, сначала было темно-коричневого цвета, последние 3 дня красного. Боль ниже поясницы (использую свечи Вольтарен) и небольшая температура. После операции Вы рекомендовали мне пить Жанин около 4-х месяцев, а через цикл - ЭКО. Две недели назад (до кровотечения) была на осмотре у оперирующего хирурга. Все в порядке. Что мне сейчас делать, чтобы прекратить выделения или это нормальное явление и само пройдет? Заранее спасибо. Анастасия (карта 12557)
    МЦРМ
    Пока продолжайте прием в том же режиме.
    18 апреля 2014
  • Екатерина
    Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста есть ли в нашем случае шанс зачать здорового ребёнка! Была замершая беременность на сроке 8 недель, генетический анализ плода показал кариотип 69ХХХ, у мужа 78% патологии головки сперматозоидов, могло ли это повлиять на такой кариотип или нет? Есть у нас шанс или готовится к ЭКО+Икси? подвижность А+В 49%, у меня всё в норме, есть ребёнок от первого брака!
    МЦРМ
    Показатели морфологии сперматозоидов не связаны с потенциальным кариотипом плода.
    5 января 2014
  • Наталья
    Здравствуйте,Елена Викторовна.Мне 45 лет, мы с мужем решили родить ребёнка и для нас это очень важно.За всю свою жизнь у меня не было ни одного аборта, предохранялась физиологическим способом и противозачаточными таблетками Региведон.Я сделала анализы.Вот такие результаты:ДГЭА-С-123.3,АМГ-0,28846, эстрадиол-45.48,лютеинизирующий гормон-6,8.Фолликулостимулирующий гормон-16,14,ТТг-2.354,Прогестерон-58.83,Пролактин-417.8,гомоцистеин-11.79.Гинеколог в медицинском центре сказала мне,что анализы не очень хорошие.Скажите, в моём положении я могу сама забеременеть?Или только ЭКО?И есть ли шанс забеременеть с ЭКО при таких результатах?Очень надеюсь на ваш ответ.Спасибо.
    МЦРМ
    Добрый день! Беременность возможна, но с помощью ЭКО. Записывайтесь на прием к репродуктологу. С уважением Елена Викторовна
    26 сентября 2014