Вопрос от Татьяна
- Здравствуйте! У нас с мужем есть здоровый ребенок, но были и другие попытки забеременеть. В итоге 3 замершие беременности. Две из них по причине трисомия 16 хромосомы. Кариотипы с мужем в норме. Было рекомендовано проведение эко с предимплантационной диагностикой. Две попытки эко результата не принесли (не было имплантации эмбриона). При самостоятельных попытках беременность наступает сразу. В каждом протоколе эко был эмбрион с трисомиями. В каждом протоколе получали всего 3-4 фолликулы (мне 36 лет), подсаживали один и по словам врача очень хорошего качества. Подскажите есть ли необходимость сдать анализ hla типирование, учитывая, что у нас с мужем есть здоровый ребенок? И есть ли смысл еще делать эко? Заранее спасибоМЦРМДобрый день. По тем данным, которые вы предоставили, я не вижу необходимости проводить HLA-типирование супругов. В вашей ситуации его результат не даст полезной информации. Причиной замершей беременности было хромосомное нарушение, а проблем с наступлением беременности (в естественном цикле) я так понимаю, нет. В принципе, вы можете попробовать забеременеть в следующий раз любым способом. Никто сейчас не сможет вам ответить, как получится быстрее. Нужно просто понимать, что при беременности естественным путем существует вероятность хромосомной патологии у плода. Риск ее для вас по возрасту нельзя назвать еще очень высоким (обычно мы даем высокие риски после 40), но у всех это все равно индивидуально. Наличие здорового ребенка говорит о том, что нормальные эмбрионы у вас образуются. А при ЭКО с ПГС эмбрионы с хромосомными нарушениями будут "отсеяны" (но для достаточной эффективности ПГС смотреть нужно не меньше 9 хромосом). Но ЭКО не гарантирует наступления беременности.3 декабря 2014
- Здравствуйте, Андрей Адольфович! У меня по УЗИ на 21 день менстр. цикла: Матка расположена в геометрическом центе таза, anteflexio, размеры 66х54х60 мм. Контуры ровные, миометрий диффузно неоднородный за счет множества мелких участков различной эхоплотности, с нечеткими контурами, толщина задней стенки 18 мм, передней 30 мм. М-эхо толщиной 11 мм, контуры четкие, ровные, стуктура однородная, соответствует фазе секреции. Шейка матки размерами 25х31 мм, цилиндрической формы, контуры четкие, ровные, по ходу цервикального канала кисты до 5 мм.Яичники:Справа размерами 28х25 мм, обычной структуры, с фолликулами до 4-5 мм, в срезе 5 фолликулов. Слева размерами 27х24 мм, обычной структуры, с фолликулами до 5-6 мм, в срезе 4 фолликула. Свободной жидкости в малом тазу нет. Заключение. Диффузно неоднородная структура эндометрия ( аденомиоз). Кисты эндоцервикса. На гистероскопии поставлен диагноз аденомиоз 1-2 степени. ФСГ 7,5, ЛГ 3,6, АМГ 2,09. Возраст 39 лет. Трубы удалены (сактосальпинкс). Позади пять протоколов, один у Вас ( удачный) в 2007 г. Последние в декабре 2013 и марте 2014 ( 225 гонал Ф и 75 менопур+оргалутран), каждый раз получено 7 ооцитов, 5 оплодотворялись, перенос на третий день по 2-х 8-ми клет. и 1-го 6-ти клет. Неудачи. Репродуктолог не видит причин для неудачи, категорически против климакса из-за того, что оба яичника резецированы. В удачном протоколе я ошибалась с введением пурегона- на 3-й день стимуляции по ошибке ввела двойную дозу препарата ( вместо 200 ед. 400). Пунктировано 16 клеток, 8 оплодотворились, удача. Возможно, что причиной удачи как раз стало введение в начале стимуляции двойной дозы пурегона? Андрей Адольфович, насколько рискованно при моих исходных данных входить в ИК? Учитывая, что супердлинный протокол был в 2008 году- Стимуляция овуляции проводилась по супер- длинному протоколу (золадекс 3,75 мг.(2), пурегон (200/2200), менопур (75/750), декапептил 0,05 (0,05/0,55), без осложнений. Получено 3 ооцита, 1 оплодотворился методом ИКСИ, методом ЭКО оплодотворения не было, перенесено 1 эмбрион на третий день культивирования, без эффекта. Как Вы относитесь к препарату Визанна- вроде бы он более щадящий? Но имеет ли лечебный эффект?МЦРМсама по себе резекция яичников в анамнезе не является противопоказанием для проведения ИК. Но перед этим надо делать УЗИ, заочно такие вопросы не решаются. К препарату Визанна отношусь плохо,6 августа 2014
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».