Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Елена

Елена
Добрый день, Андрей Адольфович! Мне 41 год, бесплодие II с 2002 года. Аденомиоз. Хр.эндометрит. 1-я беременность в 1990 году - роды срочные 38 недель; 2-я беременность в 1991 году на фоне грудного вскармливания - самопроизвольный выкидыш, выскабливание. Далее стояла спираль. В 2001 году второй брак, планирование беременности. Бесплодие. 2002 - гистероскопия, синехии полости матки, разведены, аденомиоз. ИК 3 месяца бусерелин спрей. 2004 - диагностическая лапароскопия, трубы проходимы, очагов эндометриоза не выявлено. 2008 - 1-е ЭКО, длинный протокол, 8 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 1,2. 2009 - 2-е ЭКО, короткий протокол, 7 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и стуи, хгч 31, потом упал. 2009 - гистероскопия, синехии полости матки, резекция, полип эндометрия. Лечение (антибиотики, циклоферон, пиявки, физио, оральные контрацептивы). 2010 - 3-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос одного эмбриона на стадии бластоцисты, хгч 804, 19 дпп хгч 5695, на узи 1 ПЯ, на 21 дпп сильное кровотечение, выкидыш, выскабливание. Поменяли клинику. 2010 - 4-е ЭКО, короткий протокол, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на стадии бластоцисты, хгч < 1,2. 2010 - гистероскопия, полип эндометрия, аденомиоз, ИК три месяца бусерелин депо. 2011 - 5-е ЭКО, супердлинный протокол, три ооцита, перенос двух эмбрионов на 4-е сутки, хгч < 1,2. 2011- 6-е ЭКО, длинный протокол, 5 ооцитов, перенос двух бластоцист, хгч 11. Поменяли клинику. 2011 - 7-е ЭКО, короткий, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 5. 2012 - гистероскопия, хр.эндометрит. 2012 - 8-е ЭКО, короткий протокол, 2 ооцита, не оплодотворились. 2012 9-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос двух эмбрионов на 2-е сутки, хгч < 5. Далее перешли к эко с ДЯ. 2012 10-ЭКО с ДЯ, перенос двух бластоцист, хгч 23,8, потом упал. 2013 11-крио-перенос двух бластоцист, хгч в динамике 694 / 1804 / 11870, на 21 дпп в матке 1 пя, в тот же день кровотечение, госпитализация, выкидыш. Лечение. 2013 12-крио перенос, хгч 31 / 42 / 49,5 / 28. 2014 13-ЭКО с ДЯ (свежий), перенос двух бластоцист, хгч в динамике с 8-го дня 112 / 507 / 1250 / 5140, на 20 день кровянистые выделения, госпитализация в НИИ Отта, на следующий день выкидыш. У меня следующие вопросы: 1) всего 4 выкидыша в анамнезе, в том числе 3 после эко на одинаковом сроке и на примерно одинаковом значении хгч (около 11-12 тыс). чем это может быть вызвано? Обследовано все что можно - кариотипы, иммунология, гемостаз, афс исключили, адреногенитальный синдром исключили, инфекции исключили, повышены АТ к ТГ, но ттг в границах нормы, л-тироксин не принимаю. Есть наследственная тромбофилия, но под контролем. Перед каждым протоколом подготовка - лечение ХЭ. Эндометрий во время последних переносов 8,2 - 9,8 мм. 2). Осталось еще 6 крио-эмбрионов. Как вы думаете, есть ли смысл переносить их мне? И как можно "подстелить соломку", чтобы снизить вероятность повторного выкидыша? 3) может быть нужна какая-то особая подготовка или тактика ведения беременности? Спасибо заранее. Очень важно ваше мнение.
9 февраля 2014
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации я бы советовал Вам использовать свои ооциты, а перенос делать суррогатной маме. Если делать перенос Вам, то очень велик риск повторения всех предыдущих ситуаций.
9 февраля 2014
Другие ответы клиники
  • Ирина
    Здравствуйте. Мы иногородние.планируем приехать на эко. Мне скоро 43.амг низкий. Гинеколог в ЖК назначил ЗГТ прогинова.дюфастон. Только на этом фоне идут месячные.но очень скудно. 1-2 дня.Пользуюсь ежедневными прокладками.В рамках подготовки мне сделали гистероскопию и удалили полип тела матки.Врач.делавший процедуру назанчил кок жанин на 3 месяца.Но гинеколог в ЖК отменил это назначение.сказал что у меня на этом фоне прекратятся месячные и могут не начаться после отмены кок .те наступит климакс.Что крайне не желательно перед поездкой на эко. Но если не принимать кок.то есть риск рецедива полипа?Хотелось бы знать Ваше мнение. Пить ли мне кок перед поездкой на эко или нет? Какова вероятность того.что месячные у меня вообще больше не начнутся? Если всё же нужен приём кок. посоветуйте пожалуйста самый минимальный.но фоне которого климакс у меня не начнётся. Спасибо
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Ирина, здравствуйте! Для понимания перспектив пришлите результаты анализов крови на ФСГ и АМГ. Можете пока продолжить приём Прогинова и Дюфастона - по сути это мало отличается от приёма контрацептивов. Но если у вас месячные не приходят без приёма гормональных препаратов, то это может указывать на отсутсвие собственных яйцеклеток, поэтому может потребоваться ЭКО с донорскими яйцеклетками.
    8 сентября 2018
  • Екатерина
    Здравствуйте. У меня при первой беременности выявили тромбофилию, я колола клексан с 16-по 31 неделю. После мне ее убрали, но сказали, что противозачаточные смертельны для меня. Во-вторую беременность я не колола ничего совсем. Сейчас у меня третья беременность, 4 недели с последнего дня крит. дней. Вопрос - могу-ли я убрать плод путём вакуума Или же таблеток?
    МЦРМ
    Конечно можете
    3 марта 2020
  • Оксана
    Возможно ли суррогатное материнство после кесарево сечения?
    МЦРМ
    Здравствуйте, Оксана! Если у Вас было кесарево сечение, то Вы не можете быть суррогатной мамой.
    25 марта 2015