Вопрос от Оксана
- Добрый вечер. Год назад была замершая беременность на 7 неделе. В анализах был пониженный прогестерон. По гистологии хромосомные дефекты. В марте был обнаружен полип, сделали гистероскопию. Сейчас планируем беременность, нужно ли сдавать какие то анализы, проходить какое то дополнительное лечение. Как правильно планировать беременность в данной ситуации?
Близнюкова Наталья СергеевнаВрач акушер-гинеколог-репродуктологДобрый день. Вам необходима очная консультация гинеколога, а также генетика.4 октября 2022 - Здравствуйте! Хочу задать такой вопрос. Планируем беременность около двух лет, безрезультатно. Чуть более полугода назад муж сдал спермограмму, результаты неутешительные. Объем - 2,7 разжижение - 13 вязкость - 0,3 слизь - отсутствует рН - 8 концентрация - 25 общая подвижность - 12,5 прогрессивное движение - 6,9 непрогрессивное - 6,9 неподвижные - 87,5 жизнеспособность - 54 агглютинация - отсутствует агрегация - отсутствует концентрация круглых клеток - 4,9 лейкоциты - 0,6 эритроциты - 2-3 в поле зрения амилоидные тельца - отсутствуют липоидные тельца - умеренное кол-во спермиофаги - 1-2 в поле зрения морфология: для нормальных форм - 3 для ппатологических форм - 97 патология головки - 97 патология шейки - 19 паотлогия хвоста - 43 индекс тератозооспермии - 1,6 Заключение - астенотератозооспермия по рекомендации врача сдали некоторые анализы: холестерин - 5,97 при норме до 5,2 ЛПНП - 4,26 при норме до 3.3 ЛПВП - 0,89 при норме от 1,03 ЛПОНП - 0,82 при норме до 0,7 Гормоны: ЛГ - 4,18 при норме 1,24-8,62 ФСГ - 2,30 при норме 1,27-19,26 эстрадиол - 209,8 при норме 73,42-172,54 ТТГ - 1,0623 при норме 0,35-4,94 пролактин - 207,19 при норме 55,97-278,36 тестостерон - 3,61 при норме 1,75-7,81 после полугода лечения тамоксифеном и андродозом (+ немного витамин Е попил и эссенциале форте) динамики особой нет, периодически некоторые показатели то чуть повышались, то чуть понижались итогова СГ Объем - 2,2 разжижение - 13 вязкость - 0,3 слизь - "+" рН - 8,2 концентрация - 15 общая подвижность - 23 прогрессивное движение - 3,8 непрогрессивное - 19,2 неподвижные - 77 жизнеспособность - 39 агглютинация - отсутствует агрегация - отсутствует концентрация круглых клеток - 0,6 лейкоциты - 0,3 эритроциты - 1-2 в поле зрения амилоидные тельца - отсутствуют липоидные тельца - малое кол-во спермиофаги - отсутствуют морфология: для нормальных форм - 3 для ппатологических форм - 97 патология головки - 97 патология шейки - 31 паотлогия хвоста - 25 индекс тератозооспермии - 1,6 Заключение - астенотератозооспермия Еще сами решили сделать узи простаты, заключение было нормальное, единственное специалисту по узи не понравилась форма, сказал, что был простатит, но сейчас нет, хотя муж простатитом не болел, по крайней мере не знает болел или нет. Из инфекций лечили уреаплазму. Лечащий врач сказал, что вариант только эко + икси. Получается, по большому счету полугодовое лечение вообще не дало результатов. Думается, может существуе какой-то другой подход к лечению. Или в нашем случае вариантов никаких. Просто даже если идти на Эко, то хотелось бы идти более уверенно, улучшить спремограмму хотя бы для ЭКО. Вот очень хочется услышать Ваше мнение.
Корнеев Игорь АлексеевичГлавный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте, Диана! Без личной встречи с Вашим мужем дать полноценное заключение и рекомендации по продолжению обследования невозможно, однако, не исключено, что даже после завершения такого обследования причина невысоких показателей спермограммы останется невыясненной, так бывает почти в половине случаев.24 апреля 2017
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».