Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Наталья

Наталья
Здравствуйте. В феврале 2020 была первая попытка эко по ОМС со спермой донора т.к одинокая женщина. Попытка неудачная, без имплантации. При стимуляции Пурегоном в дозе всего 1800ед получена 1 яйцеклетка, эмбрион 7В, посадка на 3день. Поддержка Утрожестаном 600мг в сутки, диферелин 0,1 п/к на 3 день после подсадки. У меня снижен АМГ, 0,47-0,73 в разные циклы. Антральных фолликулов на 2 день цикла за месяц перед протоколом в одном яичнике 9, в другом 5. Объем яичников в норме. Мой репродуктолог считает что шансов получить более 1 клетки нет, из за сниженного АМГ.(все остальные гормоны, которые мне назначали в норме) и схему протокола смысла менять нет. Настаивает на гистероскопии с биопсией эндометрия. Верно ли это? Верна ли была тактика лечения? Возможно ли что не подошёл препарат для стимуляции?Что посоветуете.
14 марта 2020
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте, Наталья! Суммарная доза гонадотропинов в Вашем случае была среднее, количество полученных ооцитов соответствует уровню АМГ, а вот количество фолликулов в яичниках (9 и 5) - преувеличено, такого количества фолликулов не может быть при уровне АМГ 0.47-0.73. Каков Ваш возраст? Если до 35лет - возможно обсуждение ЭКО в естественном цикле, если старше - надо обсуждать преимплантационную диагностику эмбриона до переноса его в полость матки (при возрасте старше 40лет 90% эмбрионов имеют генетические отклонения). Возможно, Вашего доктора смущал рост эндометия в цикле ЭКО, поэтому рекомендовали гистероскопию?.. Также рекомендую обратить внимание на вес - надо стараться, чтобы индекс массы тела (ИМТ= масса тела, кг / рост м^2) был не выше 25.
14 марта 2020
Другие ответы клиники
  • Екатерина
    Здравствуйте. Кормлю грудью , назначили противозачаточные таблетки «Лактинет» после приема 2 раза в месяц пришли месячные. Нормально ли это ? Может ли такое ,что мне не подошли эти таблетки?
    МЦРМ
    Нет, все нормально. Продолжайте принимать лактинет
    9 марта 2020
  • Ира
    Добрый день! Причина моемого бесплодия не ясна. У меня было два протокола ЭКО, в разных клиниках, был один перенос в свежем протоколе, без прикрепления, оставалось два эмбриона, был проведен анализ ПГТ, 1-й эмбрион -seg(22)х3, 2-й эмбрион mos seg(1-22)сх, оба не рекомендована к переносу, предположили, что такое кач-во может быть из-за спермы, решили в другой клиники сделать внутриматочную инсеминация спермой донора, беременность получилась, но к сожалению оказалась анэмбриония, потом была еще одна инсеминация, но без результата, три месяца назад был 2-й протокол ЭКО, также спермой донора, взяли 6 фолликулов, 4 оплодотворись, всех отправили на ПГТ, никто не рекомендован к переносу, 1-й эмбрион-seg(7)(X,Y)x1, 2-й эмбрион-seg(22)(X,Y)x1, 3-й эмбрион-seg(19)(X,Y)x1, 4-й эмбрион-seg(4)(X,Y)x1,(18)х3. Мнение докторов разделились, одни предлагают донорскую яйцеклетку и донорскую сперму, другие пробовать кол-вом протоколов пока не будет эмбрионов рекомендованный к переносу. Как поступить в этой ситуации? Может нужно провести какие-то доп.обследования или действительно, только донорские клетки, чтобы не терять время, т.к. мне 37 лет и на данный момент нет партнера.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Могу рекомендовать вам сдать вам с мужем кариотипы (если вы не сдавали) и получить консультацию генетика. В нашем центре можно получить очную или онлайн консультацию генетика.
    27 февраля 2023
  • Ольга
    Здравствуйте.Мы хотим с мужем ребенка,но у меня перевязанные маточные трубы,было два кесеревих .В то время сделав глупость и согласилась на перевязку маточных труб.Сейчас задумываемся про ЭКО.Знаю,что есть разновидности оплодотворения, Подскажите пожалуйста какая нам процерура подойдёт.
    МЦРМ
    Здравствуйте, Ольга! Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо знать больше информации о Вас. Запишитесь к нам на очную или дистанционную (если Вы живете в другом городе и не имеете возможности приехать) консультацию. Администраторы МЦРМ сориентируют Вас о порядке действий (812)3271950.
    28 октября 2020