Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Наталья

Наталья
Здравствуйте. В феврале 2020 была первая попытка эко по ОМС со спермой донора т.к одинокая женщина. Попытка неудачная, без имплантации. При стимуляции Пурегоном в дозе всего 1800ед получена 1 яйцеклетка, эмбрион 7В, посадка на 3день. Поддержка Утрожестаном 600мг в сутки, диферелин 0,1 п/к на 3 день после подсадки. У меня снижен АМГ, 0,47-0,73 в разные циклы. Антральных фолликулов на 2 день цикла за месяц перед протоколом в одном яичнике 9, в другом 5. Объем яичников в норме. Мой репродуктолог считает что шансов получить более 1 клетки нет, из за сниженного АМГ.(все остальные гормоны, которые мне назначали в норме) и схему протокола смысла менять нет. Настаивает на гистероскопии с биопсией эндометрия. Верно ли это? Верна ли была тактика лечения? Возможно ли что не подошёл препарат для стимуляции?Что посоветуете.
14 марта 2020
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте, Наталья! Суммарная доза гонадотропинов в Вашем случае была среднее, количество полученных ооцитов соответствует уровню АМГ, а вот количество фолликулов в яичниках (9 и 5) - преувеличено, такого количества фолликулов не может быть при уровне АМГ 0.47-0.73. Каков Ваш возраст? Если до 35лет - возможно обсуждение ЭКО в естественном цикле, если старше - надо обсуждать преимплантационную диагностику эмбриона до переноса его в полость матки (при возрасте старше 40лет 90% эмбрионов имеют генетические отклонения). Возможно, Вашего доктора смущал рост эндометия в цикле ЭКО, поэтому рекомендовали гистероскопию?.. Также рекомендую обратить внимание на вес - надо стараться, чтобы индекс массы тела (ИМТ= масса тела, кг / рост м^2) был не выше 25.
14 марта 2020
Другие ответы клиники
  • Татьяна
    Добрый день, скажите пожалуйста если я не удержалась от еды перед скринингом, это повлияет на показатели? Мне 37 лет, вес 100 кг. Твп-1.30 мм 0.83 мом, РаРРа-0,74 (0.31мом) хгч-16.6(0.69 мом) скажите, на сколько это большие риски?
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Ответила.
    12 октября 2018
  • Спасибо.
    Екатерина Леонидовна, если в результате ЭКО будет получена всего одна клетка, можно ли будет проводить ПГС? Кариотип супругов - норма, генетических заболеваний у мужа и жены тоже нет, но из-за возраста (старше 38 лет) мы бы хотели рассмотреть такую возможность, если она существует. Хотим услышать Ваше мнение.
    МЦРМ
    ПГС можно проводить при любом количестве эмбрионов. Чем больше эмбрионов доступно для диагностики в ходе ЭКО с ПГС, тем выше вероятность того, что среди них окажутся эмбрионы без патологии. Поэтому некоторые пары предпочитают проводить криоконсервацию эмбрионов при небольшом их количестве в каждом цикле, чтобы потом проводить диагностику на "накопленном" материале. Тактика, оптимальная для вас обсуждается с вашим репродуктологом.
    17 июня 2014
  • екатерина
    143 общее количество. концентрация 42
    МЦРМ
    Нормоспермия. Лечение не требуется.
    16 января 2014