Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Екатерина

Екатерина
Доброго времени суток! Мне 35 лет, беременность 2я, роды вторые, первые закончились вакуум-экстракцией, вес первого ребенка 3720 гр. Поступила в перинатальный центр 23 января на сроке 38.5, пдр 01.02, тазовое предлежание, чистое ягодичное, девочка, головка прижата подбородком к груди. По узи от 24.01 вес 3510, бпр 93 мм, обвитий нет, эта вся информация, что удалось мне "выудить". КТГ от 23.01 в норме. Консилиум решил, что рожать должна я сама, таз у меня 23-24-32-20, нормальный, как говорят, индекс Соловьева 13. По осмотру на кресле 31.01 шейка зрелая, раскрытие 2-2.5 см. Родовой деятельности нет. Пошла 41я неделя. УЗИ не назначают, КТГ не делают. Вопрос: ребенок ведь за это время вырос, головка тоже выросла, я могу настоять на повторном узи? Не рискованны ли естественные роды в такой ситуации? Противопоказания ведь вес плода более 3600 грамм... Почему не берут во внимание динамику развития ребенка, 42 недель мне ждать получается?
2 февраля 2020
Ответ
МЦРМ
Вообще, даже при втором ребёнке вес плода 3600 и выше является показанием к кесарскому сечению
2 февраля 2020
Другие ответы клиники
  • Наталья
    Здравствуйте. Можно получить у вас консультацию. В 2017 году выявили мутацию генов в свертывающей системе крови. Бесплодие, связанное с отсутствием овуляции. В августе 2018 года, была замершая беременность после эко(10-11недель). В марте 2019 года был криоперенрс, в настоящее время срок 21-22 недели, клексан 0,4 с января месяца, утрожестан 500 мг, ангиовит, фемибион, магне б6 принимаю. К сожалению, врач гематолог у которого я была на очном приеме во время протокола, в Санкт Петербурге, находится в отпуске и связи нет. При получении крайних результатов д димер 1988 гг/мл(по нормам лаборатории 22-24 нед 357-1458), коагулограмма полностью в норме. Анализы прикладываю. Подскажите, пожалуйста, дозировку как то надо увеличивать или нет? На 2м узи скрининге все кровотоки и сосуды у ребёнка хорошие.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Наталья. корректировка терапии и вообще какие-либо назначения беременной женщине возможны только после очной консультации.
    16 июля 2019
  • юлия
    Здравствуйте, мне 33 года. Мне хотелось бы узнать по суррогатному материнству: у меня нет матки вы могли бы мне помочь? Хочу ребенка, сколько это будет стоить?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Юлия, у вас есть показания к этой программе и мы сможем вам помочь. Записывайтесь на прием со справками и анализами, которые у вас есть.
    15 октября 2014
  • Дарья
    Здравствуйте, Анна Александровна! Скрининг первого триместра беременности на сроке 12 нед. 3 дня показал высокий риск синдрома Дауна. По УЗИ все в норме: КТР 68 мм, ТВП 1.3 мм, носовая кость визуализируется. Но по биохимическому анализу крови риск тримомии 21 - 1/223. Мне 31 год. В моем роду и роду мужа не было случаев хромосомных отклонений. Врач сказал, что для моего возраста нормальный риск - это 1/270 и ниже, поэтому мне нужно провести амниоцентез на 16 неделе. На 14 неделе я сделала неинвазивный пренатальный генетический тест по крови, который показал очень низкий риск синдрома Дауна и других хромосомных аномалий. Проблема в том, что у меня отрицательный резус-фактор. Это моя третья беременность, две предыдущие закончились рождением здоровых детей с положительным резус-фактором. После каждых родов (кесарево сечение) мне делали укол иммуноглобулина. Хотелось бы узнать, не будет ли процедура амниоцентеза слишком рискованной в моем случае? Высока ли вероятность резус-конфликта, несмотря на то, что после этой процедуры мне тоже будет сделан укол иммуноглобулина? Спасибо!
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Дарья, добрый день! Амниоцентез, как и любой другой вариант инвазивной пренатальной диагностики, повышает риск развития резус-конфликта. Но этот риск не является абсолютным противопоказанием для проведения диагностики. После нее вводят также иммуноглобулин для снижения этого риска. Учитывая Ваш анамнез, риск развития тяжелой формы резус-конфликта у плода низкий. Можно сначала выполнить УЗИ плода на сроке 18/19 недель на аппаратуре экспертного уровня и после решить - стоит ли проводить амниоцентез или нет, также по Вашей крови можно определить резус-фактор плода.
    14 августа 2018