Вопрос от Лариса

- Здравствуйте Ольга Львовна! Планируем с мужем ЭКО в МЦРТ в декабре 2015г. У меня в анамнезе 4 замерших беременности.Сданы с мужем следующие анализы:кариотипирование - результат: 46 ХХ, 46 XY норма; HLA II класс (DRB 1,DQA1,DQB1) генотипирование- результат:выявлено два совпадений в паре, что является недостаточным для того, чтобы быть основной причиной репродуктивных нарушений; анализ полиморфизмов свертывающей системы крови FII, FV - результат: полиморфизмов в генах факторов свертывающей системы крови (FII и FV), увеличивающий риск тромбозов, не обнаружено; молекулярный цитогенетический анализ методом FISH в одной ткани, в т.ч. межклеточного и межтканевого мозаицизма половых хромосом: у меня выявлен низкочастотный мозаицизм по половым хромосомам; с мужем сдан анализ на выявление нарушений субтеломерных районов всех хромосом кариотипа, в т.ч. делеций и сбалансированных криптических транслокаций методом FISH- результат: у меня и у мужа:молекулярно-цитогенетический анализ, проведенный на лимфоцитах периферической крови с использованием 41 локусспецифической ДНК-пробы, показал отсутствие делеций субтеломерных локусов и криптических транслокаций всех хромосомах кариотипа. По результатам анализов нам рекомендуют ЭКО с ПГД методом сравнительной геномной гибридизации. Хотели уточнить, по результатам вышеуказанных анализов Вами будет тоже рекомендовано ЭКО с ПГД методом сравнительной геномной гибридизации или потребуются дополнительные исследования?Проживаем в г. Мурманске, поэтому возможно как-то совместить приезд на процедуру ЭКО и дополнительными анализами, если требуются, и получением Вашего заключения перед процедурой ЭКО?Заранее благодарна!МЦРМДоброго времени суток, Александра. Вы не указали сколько Вам лет. В вашем анализе советую обратить внимание на ("выявлен низкочастотный мозаицизм по половым хромосомам" ) слово НИЗКОЧАСТОТНЫЙ, т.е маленькая частота таких нарушений! Сравнительная геномная гибридизация (a-CGH ) – это современный метод молекулярной генетики, позволяющий диагностировать анеуплоидии и микроструктурные хромосомные аномалии одномоментно во всех хромосомах. Возможна только в крио цикле. Потому данный вопрос уместно будет обсуждать совместно с эмбриологами. Так же вы не пишите о спермограмме мужа, есть ли нарушения? Если есть серьёзные нарушения, то сдают анализ на наличие полиморфизмов в гене CFTR, ассоциированным с кистозным фиброзом и в гене SRY( в участках AZFa, AZFb ,AZFc) -для понимания полной клинической картины в вашем случае. С уважением, Ольга Львовна.1 ноября 2015
- Добрый день, Ирина Львовна. Хочу получить квоту на ЭКО по ОМС в г. Ростове-на-Дону, но, к сожалению, пока не получается это сделать. В сентябре 2018г. сдавала следующие гормоны на 4 день м.ц. ЛГ 5,49; ФСГ 10,38; PRL 25,38, Э2 - 76, Ts-1,24. Далее 08.02.2019г. была проведена диагностическая лапароскопия+гистероскопия (удаление полипа) Далее два цикла нет овуляции+фолликулярные кисты (лечение в первом цикле 1% прогестерон+вобензим, во втором цикле дюффастон) УЗИ 15.05.2019г. 5 день м.ц. мелкокизтознозное образование левого яичника-положительная динамика. Фолликулы в правом яичнике до 6 мм в срезе 4-5, фолликулы в левом яичнике 5-6 до 9 мм В этом же цикле на 4 день м.ц. сдаю амг -0,73 (сдавала первый раз, сравнить не с чем), фсг - 13,67 Обращаюсь в Ростовский центр репродукции человека и ЭКО. Врач ставит диагноз дисфункция яичников и снижение овариального резерва, предлагает делать эко с донорскими яйцеклетками в рамках ОМС или платный протокол, в бесплатный с такими гормонами брать не готова Она же делает узи на 12 д.ц. в левом яичнике 3 фолликула (как она выразилась третий под вопросом), доминантный 20 м.м., эндометрий 8 мм., в правом 4 фолликула. Собираю все анализы (на руках выписка лапароскопии, жидкостная цитология, видеокольпоскопия, последнее узи и результаты гормонов) и иду в Центр планирования семьи в нашем городе. Прошу направления для бесплатных анализов для подачи документов на квоту по ОМС. В итоге документы у меня не приняли, направление не дали, из-за того же результата АМГ - только с согласием на донорские ЯЦ. Либо мне необходимо предоставить гарантийное письмо с клиники, которая захочет меня взять с таким низким АМГ. + у нас еще есть мужской фактор. Мужу ставят диагноз варикоцеле правосторонее 2 степени. (рекомендация андролога - ЭКО+ИКСИ) Объем семянной жидкости по СГ 0,8, общий объем 20,7 млн, морфология по Крюгеру 4%. Подскажите пож. что можно сделать с такими результатами анализов, можно ли рассчитывать на свои яйцеклетки, на ЭКО по ОМС. Делать ли операцию по удалению варикоцеле мужу (вердикт нашего репродуктолога эко на платной основе на операцию мужа нет времени) Обоим 35 лет, в июне мне будет уже 36 Из гинекологических операций была лазерная операция по удалению папиломы, два раза удаление полипа - гистероскопияМЦРМЗдравствуйте. Я Вам на почту отправила образец выписки из амбулаторной карты. Попросите своего лечащего врача образец заполнить, пришлите мне на электронную почту mil@mcrm.ru, я посмотрю и смогу дать Вам ответ.28 мая 2019
- Здравствуйте , уролог в поликлинике назначил витапрост плюс он очень дорогой ,можно заменить на простатилен 0,03 или 0,05 возраст 40 лет половая жизнь раз в 10 лет к праститутке не пойду ,жену найти не реально(уролог постоянно об этом говорит , жена не лекарство в аптеке не купишь)Корнеев Игорь АлексеевичГлавный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте. Из Вашего письма непонятно, о каком заболевании идет речь, поэтому трудно что-либо посоветовать. На вопрос о возможности замены одного препарата другим может ответить только тот врач, который Вас консультировал лично, знаком с результатами обследования и знает диагноз.23 октября 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».