Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Анна

Анна
Ольга Васильевна, добрый день. Знакомые посоветовали обратиться именно к вам. Надеюсь, что поможете советом, по крайней мере скажете, есть ли смысл пытаться дальше что-то делать. Мой возраст 42 года. В 40 была неудачная беременность (замершая, трисомия по 10 хромосоме). Беременность не первая (есть ребенок от другого брака). После аборта забеременеть не удается, наблюдалась все эти года у врача гинеколога-эндокринолога : после аборта очень долго восстанавливался цикл, потом постоянно была гиперплазия эндометрия, закончилось все множественным полипозом и гистероскопией в весной этого года. Постоянно проверяли гормоны щитовидной железы и прогестерон (не знаю почему), принимаю дюфастон с 16 по 25 день цикла до сих пор. Врач считает, что эндометрий не дает прикрепится зародышу, на УЗИ яичники работаю, не каждый цикл, но фолликул созревает. Решила обратиться на консультацию к другому врачу, так как два года хожу по кругу. Посоветовала сдать еще раз все гормоны, в том числе и АМГ. Критичного в состоянии эндометрия ничего не нашла. АМГ сдавала вместе с прогестероном на 23 день цикла, как выяснилось потом, что его желательно сдавать на 3-5 день цикла (у разных врачей разное мнение по поводу дня сдачи АМГ). Все гормоны в норме, кроме АМГ, он 0,909. Вердикт врача и другого гинеколог-эндокринолога немного шокировал, только ЭКО и то вряд ли возьмут. На сколько они правы? Может быть есть смысл пересдать АМГ в начале цикла? На сколько показатель АМГ критичен? Есть ли шанс забеременеть самостоятельно? Цикл регулярный. У мужа тоже сданы анализы (спермограмма и кариотипирование в том числе), у него все в порядке.
19 сентября 2019
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте, Анна! АМГ можно сдавать на любой д.ц., разницы нет. Несколько сниженный показатель АМГ говорит о снижении количества фолликулов в яичниках. Это может быть обусловлено возрастом. Если овуляция происходит - возможность наступления беременности существует, ЕСЛИ маточные трубы хорошо проходимы и результаты спермограммы партнера нормальны. Хромосомная аномалия у плода при неразвивающейся беременности обусловлена поздним репродуктивным возрастом, и с этим же обстоятельством может быть связано отсутствие наступления беременности в настоящее время - более часто образуются эмбрионы с неправильным кариотипом, что не дает им возможности прикрепиться (имплантироваться), или останавливает их развития на самом раннем сроке (несколько дней развития) - и мы даже не знаем о том, что беременность начиналась. В Вашей ситуации при планировании беременности сократить время ее достижения может проведение ЭКО с генетическим тестированием эмбрионов ДО переноса их в полость матки. Т.к. получаем яйцеклетки, проводим оплодотворение, отлично развивающиеся эмбрионы обследуют (сами эмбрионы замораживают), дальнейшие действия по результатам генетического анализа. Конечно, более конкретно и точно все обсудить лучше на очной приеме. Телефон для записи на консультацию (812)3271950, 3282251
19 сентября 2019
Другие ответы клиники
  • Иван
    Здравствуйте. У знакомой отец болен трихоэпителиомой. Болезнь является автомомно-доминантной, передалась брату и сестре. Как у отца у них она проявилась во 2-3 классе. У самой знакомой никаких проявлений нет. Может ли она быть носителем и передать болезнь детям?
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Иван, здравствуйте! Да, носительство возможно.
    24 июля 2019
  • Богдан
    Здрастуйте, 2-3 недели назад появился прыщик! Не знаю опасно ли это, и нужно ли лечить? Спасибо за ответ, и извеняюсь за фото, но нужно было показать!
    МЦРМ
    Здравствуйте, Богдан. Вам следует обратиться к урологу / венерологу за очной консультацией. Возможно, потребуется дообследования для ответа на ваш вопрос по поводу опасности процесса и его лечения.
    13 декабря 2019
  • Мария
    Добрый день ,подскажите пожалуйста ,я впала в тупик ,сдала в ЖК фибриноген был 6.05 при норме до 6, назначали курантил ,я решила пересдать платно и вот тут уже норма до 4,а у меня 4.85 ,в замешательстве ,нужно принимать курантил или нет ,д Димер в норме. 30 недель беременности ,заранее благодарю
    МЦРМ
    Здравствуйте. Лучше выполнять рекомендации своего лечащего врача, который ведет беременность, так как врач назначает препарат не только исходя из результатов анализов, но и видя общую картину - анамнез, жалобы, данные осмотра пациентки.
    30 марта 2020