Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Антон

Антон
4 года назад был худой. Была опущена правая почка на 49 мм (по результатам УЗИ), обследовался на дневном стационаре, делал рентгенографию с контрастным веществом. Заключили диагноз - нефроптоз справа I степени, сказали набрать массу. Сейчас (спустя 4 года) я среднего телосложения (поднабрал). Сделал платное УЗИ - почка опущена на 11 мм. Спросил у медсестры, какая это степень. Она сказала, что по УЗИ не определяют, нужна рентгенография и нужно взять направление у уролога. Записался в государственную поликлинику к урологу, объяснил ситуацию. Уролог сказал, что не будет выписать направление из-за первой степени, я сказал, что нефроптоз первой степени - это категория Б в военкомате, и меня не берут в военный институт. По УЗИ же видно явные улучшения (с 49 до 11 мм), поэтому мне важно сделать рентгенографию, чтобы знать степень и потом идти в военкомат. Он сказал, что по УЗИ и так видно, что у меня первая степень (хотя до этого все мне говорили, что по УЗИ степень не определяется). Я спросил со скольки миллиметров начинается первая степень, на что врач просто промолчал. Так же он меня уверял, что с нефроптозом берут во все военные институты, что это бред, и что он первый раз такое слышит. Если бы это была бы не правда, я бы не приходил. Потому что именно из-за этого диагноза меня забраковали в ФСБ и артиллерийской академии, сейчас хочу хотябы на военную кафедру попасть. Поэтому мне важно заранее знать, какая у меня степень, до того, как идти в военкомат. Тот уролог, сказал, что можно и по УЗИ узнать степень, хотя не сказал диапазон отклонений. Я попробывал разобраться сам. В интернете написано, что первая степень - почка опущена на 1,5-2 поясничных позвонка. Также в интернете нашел высоту позвонков (там были передняя, задняя, средняя, также L1, L2 и т.д.; я взял среднее значение средней высоты) - 23мм. 1,5 позвонка - это 34,5 мм, у меня же 11 мм. Это явно ещё далеко до первой степени! Получается у меня нет нефроптоза. Так ли это на самом деле? Помогите разобраться
4 сентября 2019
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте. Из Вашего письма следует, что основная причина заинтересованности в уточнении диагноза - это стремление соответствовать формулировкам документов, изданных военными медиками. В связи с этим я бы рекомендовал именно к ним и обратиться с Вашими вопросами. Мнения гражданских специалистов могут различаться, для ежедневной клинической практики различия величин разных классификационных систем не имеют принципиального значения,
4 сентября 2019
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Сергей
    Добрый вечер. Какие анализы лучше сдать на ИППП и флору? Обязателен ли мазок или можно мочу?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Существуют ИППП, которые поражают мочеиспускательный канал, для их выявления обычно берут мазок из уретры для микроскопии и ПЦР. Другие ИППП определяют по анализам крови.
    11 мая 2019
  • Андрей
    Боль и жжение внизу живота жжение головки члена и частые позывы к мочеиспусканию Здравствуйте не так давно а примерно 3 или 2 недели назад утром проснулся от того что тянет низ живота и жжение в головке члена, посмотрел а головка покрасневшая вокруг но не полностью. Прошел узи , сдал анализы на инфекции и микрофлору узи ничего не показало а в анализах нашли сапрофитный стафилококк. Пошел к врачу, он назначил ципрофлоксацин пил курсом 7 дней вроде прошло , и вот буквально два дня назад все опять началось по новой подскажите что такое и что какие лекарства пить ?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Из Вашего письма неясно, какой диагноз поставил Вам врач, перед тем, как назначил лечение. Возобновление симптоматики после лечения требует повторной консультации, необходимо понять, что с Вами происходит. Вам нужна личная встреча с врачом и дополнительное обследование.
    10 мая 2019
  • Ольга
    Здравствуйте! Мужу 41 год. Каковы шансы на беременность с помощью эко плюс ИКСИ и что можно попринимать, чтобы повысить шанс на беременность? Показатели. Норма Количество эякулята. 6,3. ≥1,5 мл Мертвые. 18. ≤42% Цвет. норма бело- сероватый Живые сперматозоиды 82. ≥58% pH. 8,6. ≥7,2 Время разжижения. 10. ≤60 мин Среди подвижных сперматозоидов Патология головки 19. 10-15% Патология хвоста, шейки. 11. 2-9% Вязкость норма до 2 см Смешанная патология. 7. 2-5% Концентрация сперматозоидов в 1 мл 1,8. ≥15x10^6/мл Клетки сперматогенеза. 0-0-1. 0-5 в п/з Общее количество сперматозоидов 11,34. 40,0x10^6 Сперм- агглютинация отсутствует. отсутствует Общая подвижность. 44. ≥40% Лейкоциты. единичные. единичные в поле зрения (≤1,0x10^6/мл) Прогрессивно подвижных. 38 ≥32% Непрогрессивно подвижных. 6. ≤8% Неподвижных. 56. <60% Лецитиновые зерна. скудно. значительно В фиксированном окрашенном мазке по строгим критериям Крюгера: нормальных форм 3 % (норма >4%). MAR-тест норма. Клинико-лабораторное заключение: Олиготератозооспермия (снижены концентрация и общее число сперматозоидов в эякуляте, морфология сперматозо идов ниже нормы). Число сперматозоидов с нормальной морфологией - 0,340 млн.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Муж нуждается в обследовании в связи с низкими показателями эякулята. По результатам обследования будет поставлен диагноз, который позволит уточнить перспективы лечения и вероятность успеха ВРТ. Без этой информации о шансах успеха применения ВРТ (ЭКО или ИКСИ) можно судить лишь по возрасту и состоянию здоровья супруги..
    8 мая 2019