Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт
Вопрос от Анна
Анна
Доктор, большое спасибо за ответ! Можно спросить, как называется тест, который нужно сдать? К сожалению, мы живем далеко от Вас, поэтому хотим заранее подготовиться. Прилагаю Ваш ответ и мое первое письмо. Очень благодарна Вам за помощь!
Здравствуйте. Наличие лейкоцитов в эякуляте может свидетельствовать о воспалительном заболевании, при котором требуется лечение, в связи с этим требуется дополнительная диагностика. Определение лейкоцитов в сперме - непростая задача, требующая постановки специального теста. Не видя результатов этого теста и Вашего мужа дать Вам совет невозможно. Наличие лейкоцитов в эякуляте само по себе не является причиной невынашивания беременности.
12.08.2019
Здравствуйте, доктор! У мужа в спермограмме повышенное количество лейкоцитов (сейчас 12-15 в п/з, норма отмечена <4, в прошлом году - 20-25 в п/з). За эти 3 года были 3 неудачные беременности. Каждый раз разная картина: в первый раз врачи обнаружили редкие нарушения на 4 месяце, второй раз - выкидыш на 2 месяце, третий раз - проблемы скрининга первого триместра. Мы сдали много анализов, врачи не находят никаких причин и советуют снова беременеть. Убеждают, что лейкоциты в спермограмме тоже не могли помешать. В любом случае в прошлом году попросили, чтобы уролог назначил мужу курс лечения. В бак анализе был только энтеробактер 10(2-3). Врач назначил ципробай. После курса антибиотиков бак анализ абсолютно чистый, но лейкоциты в спермограмме не изменились. Нам посоветовали не обращать на это внимание. После этого была третья неудачная беременность. Сейчас снова планируем беременность, сдали спермограмму, количество лейкоцитов уменьшилось с 20-25 до 12-15. Врачи опять советуют беременеть, но мы очень беспокоимся, хотим убедиться, что лейкоциты не помешают. Все остальные показатели в норме, ничего не беспокоит, никаких симптомов пиоспермии муж не чувствует. Мне уже 40, поэтому очень дорожим временем. У меня все анализы в норме. Посоветуйте, пожалуйста, как нам поступить. Можно ли сейчас планировать беременность? Буду очень благодарна за ответ.
25 августа 2019
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте. При микроскопии эякулята описывают число круглых клеток, к ним лейкоциты тоже относятся, для более точной оценки их числа разные лаборатории могут применять разные методы, Вам следует свой вопрос адресовать лаборатории, в которой делали спермограмму.
25 августа 2019
Корнеев Игорь Алексеевич
Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Отзывы пациентов
Другие ответы специалиста
- Здравствуйте! Мужу 41 год. Каковы шансы на беременность с помощью эко плюс ИКСИ и что можно попринимать, чтобы повысить шанс на беременность? Показатели. Норма Количество эякулята. 6,3. ≥1,5 мл Мертвые. 18. ≤42% Цвет. норма бело- сероватый Живые сперматозоиды 82. ≥58% pH. 8,6. ≥7,2 Время разжижения. 10. ≤60 мин Среди подвижных сперматозоидов Патология головки 19. 10-15% Патология хвоста, шейки. 11. 2-9% Вязкость норма до 2 см Смешанная патология. 7. 2-5% Концентрация сперматозоидов в 1 мл 1,8. ≥15x10^6/мл Клетки сперматогенеза. 0-0-1. 0-5 в п/з Общее количество сперматозоидов 11,34. 40,0x10^6 Сперм- агглютинация отсутствует. отсутствует Общая подвижность. 44. ≥40% Лейкоциты. единичные. единичные в поле зрения (≤1,0x10^6/мл) Прогрессивно подвижных. 38 ≥32% Непрогрессивно подвижных. 6. ≤8% Неподвижных. 56. <60% Лецитиновые зерна. скудно. значительно В фиксированном окрашенном мазке по строгим критериям Крюгера: нормальных форм 3 % (норма >4%). MAR-тест норма. Клинико-лабораторное заключение: Олиготератозооспермия (снижены концентрация и общее число сперматозоидов в эякуляте, морфология сперматозо идов ниже нормы). Число сперматозоидов с нормальной морфологией - 0,340 млн.
Корнеев Игорь АлексеевичМедицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте! Муж нуждается в обследовании в связи с низкими показателями эякулята. По результатам обследования будет поставлен диагноз, который позволит уточнить перспективы лечения и вероятность успеха ВРТ. Без этой информации о шансах успеха применения ВРТ (ЭКО или ИКСИ) можно судить лишь по возрасту и состоянию здоровья супруги..8 мая 2019 - Добрый день! Моему мужу андролог поставил диагноз - азооспермия и предложил провести биопсию яичка. Но провели операцию на одном яичке с водянкой (заодно убрали и её), хотя изначально говорилось, что лучше проводить на здоровом яичке для большей вероятности обнаружить сперматозоидов. По результатам биопсии сперматозоидов не обнаружили. Далее врач назначил (на всякий случай) облучение яичек, после этого и повторной сдачи спермограммы - нашли, как и прежде, несколько мертвых сперматозоидов. Нам сообщили, что они для ЭКО не годятся, и следующий шаг ЭКО с донором спермы. Поможет ли биопсия второго яичка или расчитывать только на донора? Заранее спасибо!Корнеев Игорь АлексеевичМедицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте! Азооспермия - это не диагноз, а заключение по спермограмме. Если в эякуляте есть сперматозоиды - это не азооспермия. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, Вашего описания недостаточно, необходимо знать диагноз и результаты обследования. Вероятность обнаружить пригодные для ИКСИ сперматозоиды в противоположном яичке есть. Облучение яичек может привести к нарушению выработки сперматозоидов.7 мая 2019
- Корнеев Игорь АлексеевичМедицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте! Существуют ИППП, которые поражают мочеиспускательный канал, для их выявления обычно берут мазок из уретры для микроскопии и ПЦР. Другие ИППП определяют по анализам крови.11 мая 2019
Записаться на прием
Задать вопрос врачу
Оставить отзыв
Стать партнером
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».
Оставить заявку на прохождение стажировки