Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Мария

Мария
Добрый день. Подскажите если ли шансы на успешное ЭКО? Если есть шанс, то какое-то дополнительное обследование может понадобиться кроме обязательных для ЭКО? Мне 32 года, детей нет, диагноз бесплодие 2 типа (была беременность в 2016 году выкидыш на 7 недели). Диагноз: генитальный эндометриоз, узловая миома матки, эндометрит. До момента лапароскопии АМГ был 1,01. В декабре 2018 года была сделана диагностическая лапароскопия на который нашли генитальный эндометриоз, убрали узловую миому матки, трубы проходимы. На момент лапароскопии фолликулов было достаточно в обоих яичниках. Назначили курс 3 месяца Визанны. Спустя 6 месяцев после лапароскопии пересдала на 4 день цикла АМГ 0,47, ФСГ 5,29, ЛГ 4,0. На 10 день цикла пошла на узи малого таза и была в шоке от заключения: матка седловидной формы, размер 48*41*55 толщина передней и задней стенок неравномерная. Строение миометрия изменено за счет неравномерного повышения эхогенности и множественных округлых и неправильной формы гипоэхогенных очагов, а так же за счет множественных мелких повышенной эхогенности и анэхогенных включений на границе с эндометрием. М-эхо высотой 7,6 мм. Правый яичник 32*17*19 мм строение изменено за счет овальной формы преимущественно гипоэхогенного с единичными не правильной формы пристеночными эхопозитивными включениями образования размерами 15*12*14 с четкими ровными контурами с циркулярным высокорезистентным низкоскоростным кровотоком скудной интенсивности, опредяются единичные фоллируклы диаметром 4-5 мм с периферическим расположением в строме. Левый яичник 26*14*17 строение изменено за счет овальной формы гипоэхогенного образования 14*12*13 с четкими ровными контурами с циркулярным высокорезистентным низкоскоростным кровотоком скудной интенсивности, опредяются единичные фоллируклы диаметром 4-5 с периферическим расположением в строме. Заключение: эхографические признаки эндометриоза матки, кистозные образования яичников, спайки в малом тазу. Во вложении выписка из стационара и УЗИ.
9 июня 2019
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте,Мария. Необходимо сделать узи малого таза на 2-3 день менструального цикла. При отсутствии кистозных изменений яичников можно начинать стимуляцию в программе ЭКО. Из дополнительных обследований, учитывая выкидыш в анамнезе, рекомендовано -кариотипы обоих супругов,консультация генетика,консультация гематолога,исключение патологии эндометрия
9 июня 2019
Близнюкова Наталья Сергеевна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог
Время приема
Вт, Чт, Сб
09:00 — 20:00
Другие ответы клиники
  • Василий
    Здравствуйте. У меня фимоз , вышел камень и застрял под кожей . Что мне предпринять?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. При фимозе показано оперативное лечение - круговое иссечение крайней плоти. Заодно и камень можно будет извлечь.
    8 июля 2019
  • Коля
    Добрый день! Появилась кровь или гной в сперме стала красно коричневого цвета до этого болело правое яйцо утром но к обеду прошло! Так же боль и жжение при сдерживания мочи и мочеиспускании! К врачу нет возможности пойти
    МЦРМ
    Задайте этот вопрос урологу, а не гинекологу.
    7 апреля 2020
  • Ольга
    Здравствуйте, Елена Викторовна! Мне 40 лет, в мае родила дочь кесаревым сечением после 6-ти ЭКО, бесплодие 19 лет, удалены обе трубы (сактосальпинкс), аденомиоз 2-3 степени. Беременность третья, первая- м/а, вторая- выкидыш в 17-18 недель (после ЭКО), третья-роды. На момент родов мои диагнозы: Гемматоиммунологический конфликт по резус-фактору 1:1024 ( у меня 1 (-), у мужа и ребенка 1 (+). Первые роды в 40 лет. ИЦН (шов и пессарий),плацентарная недостаточность компенсированная, маловодие, ожирение 2 степени, анемия 1 степени. Во время беременности, с 20 недель УЗИ делала еженедельно, наблюдали кровоток в СМА, как только обнаружили нарушения ( в 32 недели), положили в перинатальный центр. Делали амниоцентез, все было нормально. Доносила до 37 недель. Ребенок родился с Апгар 8-9, через 1 час пожелтела, неделю в реанимации, билирубин максимально 280, заменное переливание не делали. Сейчас у ребенка все нормально, немного понижен гемоглобин-боремся. Титры огромные, с самого начала были 1:16 (10 недель), далее 1:8, 1:4, а в 31 неделю 1:32- назначили плазмоферез, фраксипарин, курантил, через неделю после плазмофереза 1:240, еще через неделю 1:500, еще через неделю 1:1024 и больше не рос. В крови были оба вида антител-не знаю как правильно- те, которые не проходят через плаценту и которые проходят. Врачи перинатального центра не отпускали домой, из-за того, что "плохие" антитела. Скажите пожалуйста, насколько реально при таких титрах планировать еще одну беременность? Если решаться-то когда, что делать, как готовиться, или лучше забыть о втором ребенке? Спасибо!
    МЦРМ
    Добрый день! Вам надо переадресовать свой вопрос акушеру Громыко Юрий Леонидовичу. С уважением Елена Викторовна
    24 августа 2015