Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Lina

Lina
Здравствуйте! Хочу услышать ваше мнение (совет) по поводу фрагментации ДНК сперматозоида. Возможно ли фрагментацию ДНК спер. как-то вылечить или понизить (улучшить) показатель ДНК фрагментации? Репродуктолог не допускает в протокол эко+икси, так как у мажа обнажуружили 27% ДНК фрагментации. Был назначен бад Proxeed plus на три месяца, после трех месяцев лечения ДНК фрагментация спер. увеличился до 40 % . Но репродуктолог настаивает на продолжении лечения этим бадом. Я же не вижу смысла в этом, так как он абсолютно не помог, а только усугубил наши показатели. Направили мужа к андрологу, андролог развел руками и сказал, что для вашего возраста у «вас все хорошо» , мужу 50 лет. и не надо никакого лечения. (Происходит все в Бельгии). Я же уже не знаю ,что делать, руки опускаются, за плечами 2 протокола эко, эко+икси, 5 криопротоколов . Помогите пжл.
8 июня 2019
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте! Основным лабораторным тестом для мужчины при бесплодии в браке является спермограмма. Если она хорошая, то никакое другое обследование мужчине по поводу бесплодия не показано, это написано в рекомендациях Европейской ассоциации урологов, о которых знают в Бельгии. Тесты на оценку фрагментации ДНК сперматозоидов не рекомендованы к применению в клинической практике, их используют для проведения научно-исследовательских работ. Кроме того, информация, полученная при помощи этих тестов не меняет тактику ведения мужчины. Из России трудно помочь тому, кто получает лечение в Бельгии, при всем желании. В России нет специальности репродуктолог, есть специальности гинеколог и уролог, заключение о возможности вступления в программу с применением вспомогательных репродуктивных технологий мужчине дает уролог, а не репродуктолог. Вы ничего не написали о себе, однако, причины того, что эмбрионы останавливаются в развитии или не прикрепляются после переноса чаще всего кроются не в мужчине, а в женщине. Думаю, что это известно Вашему репродуктологу, поэтому, он может дать Вам соответствующие советы.
8 июня 2019
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Ольга
    Здравствуйте! Мужу 41 год. Каковы шансы на беременность с помощью эко плюс ИКСИ и что можно попринимать, чтобы повысить шанс на беременность? Показатели. Норма Количество эякулята. 6,3. ≥1,5 мл Мертвые. 18. ≤42% Цвет. норма бело- сероватый Живые сперматозоиды 82. ≥58% pH. 8,6. ≥7,2 Время разжижения. 10. ≤60 мин Среди подвижных сперматозоидов Патология головки 19. 10-15% Патология хвоста, шейки. 11. 2-9% Вязкость норма до 2 см Смешанная патология. 7. 2-5% Концентрация сперматозоидов в 1 мл 1,8. ≥15x10^6/мл Клетки сперматогенеза. 0-0-1. 0-5 в п/з Общее количество сперматозоидов 11,34. 40,0x10^6 Сперм- агглютинация отсутствует. отсутствует Общая подвижность. 44. ≥40% Лейкоциты. единичные. единичные в поле зрения (≤1,0x10^6/мл) Прогрессивно подвижных. 38 ≥32% Непрогрессивно подвижных. 6. ≤8% Неподвижных. 56. <60% Лецитиновые зерна. скудно. значительно В фиксированном окрашенном мазке по строгим критериям Крюгера: нормальных форм 3 % (норма >4%). MAR-тест норма. Клинико-лабораторное заключение: Олиготератозооспермия (снижены концентрация и общее число сперматозоидов в эякуляте, морфология сперматозо идов ниже нормы). Число сперматозоидов с нормальной морфологией - 0,340 млн.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Муж нуждается в обследовании в связи с низкими показателями эякулята. По результатам обследования будет поставлен диагноз, который позволит уточнить перспективы лечения и вероятность успеха ВРТ. Без этой информации о шансах успеха применения ВРТ (ЭКО или ИКСИ) можно судить лишь по возрасту и состоянию здоровья супруги..
    8 мая 2019
  • Артур Нигматуллин
    Здравствуйте, после полового акта на половом органе появился синяк из-за ушиба.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Вы не задали вопрос.
    10 мая 2019
  • Мария Цветкова
    Добрый день! Моему мужу андролог поставил диагноз - азооспермия и предложил провести биопсию яичка. Но провели операцию на одном яичке с водянкой (заодно убрали и её), хотя изначально говорилось, что лучше проводить на здоровом яичке для большей вероятности обнаружить сперматозоидов. По результатам биопсии сперматозоидов не обнаружили. Далее врач назначил (на всякий случай) облучение яичек, после этого и повторной сдачи спермограммы - нашли, как и прежде, несколько мертвых сперматозоидов. Нам сообщили, что они для ЭКО не годятся, и следующий шаг ЭКО с донором спермы. Поможет ли биопсия второго яичка или расчитывать только на донора? Заранее спасибо!
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Азооспермия - это не диагноз, а заключение по спермограмме. Если в эякуляте есть сперматозоиды - это не азооспермия. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, Вашего описания недостаточно, необходимо знать диагноз и результаты обследования. Вероятность обнаружить пригодные для ИКСИ сперматозоиды в противоположном яичке есть. Облучение яичек может привести к нарушению выработки сперматозоидов.
    7 мая 2019