Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Екатерина

Екатерина
Здравствуйте, Елена Николаевна. Сейчас 5 неделя естественной беременности. В 2015 году была ЗБ на 11 неделе; в связи с мужским фактором в 2017 году делала ЭКО в свежем протоколе, в 2018 крио - оба неудачно. В свежем протоколе поднимался д-димер, кололи клексан. В этот период обследовалась на тромбофилию: обнаружена гетерозиготная мутация F2, в 2017 году сдавала анализы на антитела к аннексину, кардиолипину и бета-2-гликопротеину (были повышены, поэтому поставили АФС), при пересдаче летом 2018 года эти антитела не обнаружены. Но врач все равно считает, что у меня АФС и назначает курантил 75 мг, клексан 0,4+ 3 капельницы иммуноглобулина через день. Сейчас во время беременности я сдавала коагулограмму (все в норме), д-димер (в норме) и волчаночный антикоагулянт (не обнаружен). Вопрос: есть ли показания для клексана, курантила и иммуноглобулина (боюсь кровотечения, так как два дня были бежевые выделения)?
21 января 2019
Ответ
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Здравствуйте, Екатерина. С Вашей ситуацией лучше разбираться на очной консультации. А если прокоментировать лабораторные исследования, то гетерозиготная мутация в гене протромбина является наследственной тромбофилией низкого риска. Если данные коагулограммы без изменений, то антикоагулянт (клексан) не нужны. Учитывая Ваш акушерский анамнез рекомендуется сдавать кровь на антифосфолипидные антитела во время скринингов (волчаночный антикоагулянт в скрининговом и подтвержающем тестах - обязательно!!! оба теста; антитела к кардиолипину, к бета-2 гликопротеину, к протромбину и к аннексину).
21 января 2019
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Время приема
Вт., Чт.
10:00 — 17:30
Пн., Ср., Пт.
10:00 — 15:00
Другие ответы специалиста
  • Илья
    Здравствуйте Елена Николаевна! Спустя какое время после кроводачи (являюсь донором цельной крови) можно сдавать анализы на диагностику анемии? Спасибо!
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Илья. Клинический анализ крови можно сдавать в любое время, даже сразу после кроводачи. Донорство не должно приводить к анемии. Если кроводача снижается гемоглобин, то надо разбираться.
    6 мая 2019
  • Марина
    В анализе крови процентное содержание эритроцитов меньше 60 равно 6.1(MicroR),а процентносодержание эритроцитов больше 120 равно 4.2(MacroR). Подскожите что это значит.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Пришлите анализ крови.
    7 мая 2019
  • Нелли
    Здравствуйте.Проходила медосмотр ,в общем анализе крови написали тромбоцитоз,стоит ли обращаться к врачу
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Нелли. В клиническом анализе крови не только тромбоцитоз, но и анемия. Вам показана очная консультация гематолога.
    7 мая 2019
?>
slot gacor
SLOT GACOR
https://blueworldhotel.com/
https://www.warungbotol.com/
https://casitasdelasierra.com/
https://casafreya.ro/