Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Татьяна

Татьяна
Здравствуйте. Бесплодие с 2013 года, СПКЯ, подтвержённый лапароскопией. Пью дюфастон с 16 по 25 день цикла по 20мг. На 4 дц сданы гормоны: АМГ - 11,96 нг/мл (норма 0-12,6 нг/мл) ЛГ - 13,41 мМЕ/л (норма 2,12-10,90 мМЕ/л) ФСГ - 9,34 мМЕ/л (норма 3,85-8,78 мМЕ/л) Эстрадиол - 64,10 пг/мл (норма 23-139 пг/мл) 17-ОН прогестерон - 3,07 нмоль/л (норма 0,30-2,06 нмоль/л) Пролактин- 252,08 мМЕ/л (норма 70,80-566,50 мМЕ/л) На 10 дц самостоятельно вырос доминантный фолликул 17мм, эндометрий 7.1мм. На 12 дц фолликул был 20 мм, эндометрий 6.5мм. Был назначен укол ХГЧ 5000 МЕ в этот же день. На 14 дц сильно тянуло живот и болел "активный" яичник, но на 15 день цикла на УЗИ доминантный фолликул всё ещё есть и всё ещё 20мм, появился яйценосный бугорок, эндометрий 6,1мм. Есть ли надежда на овуляцию и успешную беременность в этом цикле? Нужно ли повторить укол ХГЧ и если да, то когда и в какой дозировке? Гинекологи-эндокринологи расходятся во мнениях, один предлагает подождать 2 дня и в случае отсутствия овуляции сделать снова укол ХГЧ, второй советует сделать укол 10000 МЕ, третий же говорит, что шансов на хорошую яйцеклетку уже нет и колоть ХГЧ уже бесполезно. Помогите, пожалуйста, понять, что делать. Прилагаю УЗИ на 15 день цикла.
22 августа 2018
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Татьяна, здравствуйте! Так как инъекция ХГЧ была на 12 дмц, а сегодня 16 дмц, то делать повторную инъекцию бессмысленно, к сожалению.
22 августа 2018
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Плавающий график
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Кристина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна. У нас 2 ЭКО за плечами. Свежий цикл (стимуляция на больших дозах менопура). Получено 8 клеточек, на 5 сутки 3 эмбриона хорошего качества, одного перенесли на 21 день меструального цикла. Пролет. Далее через 3 месяца КРИО перенос. Из поддержки прогинова 8мг в день 9эндометрий на прогинове растет хорошо, трехслойный) + утрожестан вагинально. Пролет. На данный момент сданы кариотипы мой и мужа - все в норме, мутации гемостаза и фолатного цикла - в норме, витамин Д - в норме, рекомендуют гистероскопию с взятием на анализ эндометрия для исключения аденомиоза. Не будет ли хуже от гистероскопии? Могла ли причиной неудач стать неправильная поддержка? Что можно проверить еще в нашем случае для наступления беременности? Спасибо!
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Кристина, здравствуйте! К сожалению из того, что вы мне написали я не могу однозначно назвать причину неудач. Если был перенос качественных эмбрионов, то действительно проведение ГСК+БЭ на 7-11 дмц может дать дополнительную информацию.
    7 мая 2019
  • Ирина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна, у меня были 3 попытки неудачного ЭКО с гормональный стимуляцией (2-ве последние - бхб), осталась огромная надежда на 2-ух криоконсервированных эмбриончиков с ПГД. Криоперенос после гистероскопии с биопсией лучше планировать на следующий цикл или можно и в том же цикле сразу же после гистероскопии?Может ли на неудачу в ЭКО повлиять хронический тонзиллит? Сейчас назначили фемостон 2/10, иноферт, инозитол, омегу, клексан 0,4 - может ли фемостон помочь в наступлении удачной беременности при криопереносе. С уважением, Ирина.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    <p> Здравствуйте! Если патологии эндометрия при гистероскопии не обнаружено и лечения не требуется, то планировать криоперенос можно в любой период времени. Назначенное вам лечение готовит вас к планируемому криопереносу, в цикле, когда криоперенос будет проводиться, будут назначены другие гормоны. Перед планирование беременности лучше провести санацию всех хронических очагов инфекции. </p>
    26 апреля 2020
  • Маркелова
    Здравствуйте, а расшивруйте пожалуйста спермограмму...есть чего бояться или все это поправимо?<br> Подвижность 8%
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! К сожалению, вы прислали только часть анализа, поэтому сделать заключение невозможно.
    24 декабря 2020