Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Евгения

Евгения
Добрый день! В семейной нашей паре проблемы с репродуктивной системой у меня. У мужа спермограмма и МАР-тест в порядке (прикладываю). О моем состоянии здоровья: мне 33 года, беременностей не было, не курю. С 23 до 27 лет принимала КОК - Линдинет 20, перерыв два года, с 29 лет до 31 года принимала Линдинет 30. С декабря 2016 года не принимаю, планировали беременность. После отмены КОК месячные пришли очень скудные (1-2 дня, хотя ранее были 4 дня). Перед месячными (за 3-4 дня) наблюдались мажущие выделения + текла алая кровь из влагалища при хождении в туалет, прокладки были чистые). Месячные тоже шли в основном при хождении в туалет. Через 6-8 мес. после отмены КОК сдала анализы на гормоны в необходимые фазы цикла: гормоны щитовидной железы, пролактин, прогестерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, АМГ, кортизол (прилагаю). Все в норме, кортизол незначительно повышен. На протяжении года после отмены КОК скудные месячные и алое кровотечении накануне наблюдались каждый цикл (он был стабилен). Месячные тоже в основном шли при хождении в туалет. Проведенные 3 месяца тесты на овуляцию не давали однозначного результата о том, что овуляция была. По УЗИ фолликулы созревали. Беременность не наступала. В феврале 2017г. была проведена диагностическая лапароскопия (выписку прилагаю) и сдана иммуногистохимия эндометрии (прилагаю). В результате были поставлены диагноз эндометриоз (2 ст.) и хронический эндометрит. Назначено лечение эндометриоза – 4 мес. Визанны, эндометрита – Вильпрофен, свечи Полиоксидоний, свечи Лонгидаза, лазоротерапия. По завершении назначенного лечения была повторно сдана иммуногистохимия (прилагаю). Далее были еще сделаны физиопроцедуры (ультразвук, ДМВ), тампоны с Димексидом и минеральные орошения, в июле 2018 г. проведена гирудотерапия. В начале июля 2018г. после окончания приема Визанны гинекологом был назначен курс гормональной терапии для нормализации цикла и роста эндометрии (для трех циклов): с 1 д.м.ц. по 21 д.м.ц. – Прогинова ( 1 т в день), с 16 по 25 д.м.ц. Дюфастон (2т в день). На 27 д.м.ц. начали наблюдаться выделения и алая кровь во время хождения в туалет. Месячные пришли на 31ый д.м.ц. Т.е. опять начала наблюдаться картина моих месячных ДО лечения от Эндометрита. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность естественного зачатия и вынашивания ребенка и что делать если шансы малы?
7 августа 2018
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Из анализов во вложении есть только спермограмма. Исходя из рассказанной Вами истории, можно предположить, что Вам показана следующая тактика: лечение эндометриоза препаратами "агонисты гонадотропин-рилизинг гормона", и далее "супердлинный" протокол ЭКО. Более тщательно оценить ситуацию и выработать тактику можно только на очной консультации.
7 августа 2018
Другие ответы клиники
  • Ксения
    Добрый день. Мне 38 лет. Я носитель Талласемии среднеземноморской. Родила девочку 11 лет назад. Ы прошлом году забеременела, но на 8 неделе развитие остановилось, был аборт. Через 5 месяцев опять, только тут просто эмбрион не образовался. Решили найти причины. Сдала на патологию материалы, отрицательные. На генетический анализ хромосомы тоже ничего не изъяли. Последний анализ был на тромбофелию генетика. Дело в том , что я в Турции живу. Прикрепляю файл. Укажу где выявили мутации. Подскажите пожалуйста есть ли какие то причины по анализу на не развитие моих беременностей. Выделила чёрным где отмечены мутации. Буду очень благодарна.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ксения. К наследственной тромбофилии относятся мутации только в двух генах. Это ген F II (ген протромбина) и F V (Лейденская мутация). У Вас эти гены нормальные. Полиморфизмы, найденные в других генах не являются причиной акушерской патологии и на сегодняшний день их вообще не принято исследовать.
    15 января 2020
  • Сулу
    Мне 38 лет я вышла замуж 19сентября у меня был первый раз с мужем постель. В брачную ночь было много крови, 28сентября по 2октября были месячные, 29октября по 1ноября были месячные, 11ноября тест овуляции показали две полоски и 12ноября. 25ноября месячные пришли. Значит в день овуляции не произошла зачатие, дайте совет что надо делать чтобы забеременеть.
  • Оксана
    Здравствуйте!! Цервикальный канал расширен на 2мм,на сроке 14 недель, что нужно делать, беременность долгожданная
    МЦРМ
    Здравствуйте! В данном сроке важна длина цервикального канала. Покажитесь с результатами УЗИ очно своему доктору акушеру.
    24 мая 2020