Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Диана

Диана
Здравствуйте! Хочу задать такой вопрос. Планируем беременность около двух лет, безрезультатно. Чуть более полугода назад муж сдал спермограмму, результаты неутешительные. Объем - 2,7 разжижение - 13 вязкость - 0,3 слизь - отсутствует рН - 8 концентрация - 25 общая подвижность - 12,5 прогрессивное движение - 6,9 непрогрессивное - 6,9 неподвижные - 87,5 жизнеспособность - 54 агглютинация - отсутствует агрегация - отсутствует концентрация круглых клеток - 4,9 лейкоциты - 0,6 эритроциты - 2-3 в поле зрения амилоидные тельца - отсутствуют липоидные тельца - умеренное кол-во спермиофаги - 1-2 в поле зрения морфология: для нормальных форм - 3 для ппатологических форм - 97 патология головки - 97 патология шейки - 19 паотлогия хвоста - 43 индекс тератозооспермии - 1,6 Заключение - астенотератозооспермия по рекомендации врача сдали некоторые анализы: холестерин - 5,97 при норме до 5,2 ЛПНП - 4,26 при норме до 3.3 ЛПВП - 0,89 при норме от 1,03 ЛПОНП - 0,82 при норме до 0,7 Гормоны: ЛГ - 4,18 при норме 1,24-8,62 ФСГ - 2,30 при норме 1,27-19,26 эстрадиол - 209,8 при норме 73,42-172,54 ТТГ - 1,0623 при норме 0,35-4,94 пролактин - 207,19 при норме 55,97-278,36 тестостерон - 3,61 при норме 1,75-7,81 после полугода лечения тамоксифеном и андродозом (+ немного витамин Е попил и эссенциале форте) динамики особой нет, периодически некоторые показатели то чуть повышались, то чуть понижались итогова СГ Объем - 2,2 разжижение - 13 вязкость - 0,3 слизь - "+" рН - 8,2 концентрация - 15 общая подвижность - 23 прогрессивное движение - 3,8 непрогрессивное - 19,2 неподвижные - 77 жизнеспособность - 39 агглютинация - отсутствует агрегация - отсутствует концентрация круглых клеток - 0,6 лейкоциты - 0,3 эритроциты - 1-2 в поле зрения амилоидные тельца - отсутствуют липоидные тельца - малое кол-во спермиофаги - отсутствуют морфология: для нормальных форм - 3 для ппатологических форм - 97 патология головки - 97 патология шейки - 31 паотлогия хвоста - 25 индекс тератозооспермии - 1,6 Заключение - астенотератозооспермия Еще сами решили сделать узи простаты, заключение было нормальное, единственное специалисту по узи не понравилась форма, сказал, что был простатит, но сейчас нет, хотя муж простатитом не болел, по крайней мере не знает болел или нет. Из инфекций лечили уреаплазму. Лечащий врач сказал, что вариант только эко + икси. Получается, по большому счету полугодовое лечение вообще не дало результатов. Думается, может существуе какой-то другой подход к лечению. Или в нашем случае вариантов никаких. Просто даже если идти на Эко, то хотелось бы идти более уверенно, улучшить спремограмму хотя бы для ЭКО. Вот очень хочется услышать Ваше мнение.
24 апреля 2017
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте, Диана! Без личной встречи с Вашим мужем дать полноценное заключение и рекомендации по продолжению обследования невозможно, однако, не исключено, что даже после завершения такого обследования причина невысоких показателей спермограммы останется невыясненной, так бывает почти в половине случаев.
24 апреля 2017
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Сергей
    Добрый вечер. Какие анализы лучше сдать на ИППП и флору? Обязателен ли мазок или можно мочу?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Существуют ИППП, которые поражают мочеиспускательный канал, для их выявления обычно берут мазок из уретры для микроскопии и ПЦР. Другие ИППП определяют по анализам крови.
    11 мая 2019
  • Мария Цветкова
    Добрый день! Моему мужу андролог поставил диагноз - азооспермия и предложил провести биопсию яичка. Но провели операцию на одном яичке с водянкой (заодно убрали и её), хотя изначально говорилось, что лучше проводить на здоровом яичке для большей вероятности обнаружить сперматозоидов. По результатам биопсии сперматозоидов не обнаружили. Далее врач назначил (на всякий случай) облучение яичек, после этого и повторной сдачи спермограммы - нашли, как и прежде, несколько мертвых сперматозоидов. Нам сообщили, что они для ЭКО не годятся, и следующий шаг ЭКО с донором спермы. Поможет ли биопсия второго яичка или расчитывать только на донора? Заранее спасибо!
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Азооспермия - это не диагноз, а заключение по спермограмме. Если в эякуляте есть сперматозоиды - это не азооспермия. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, Вашего описания недостаточно, необходимо знать диагноз и результаты обследования. Вероятность обнаружить пригодные для ИКСИ сперматозоиды в противоположном яичке есть. Облучение яичек может привести к нарушению выработки сперматозоидов.
    7 мая 2019
  • Юра
    Здравствуйте, у меня проблема - нету эрекции по утрам и нету тяги к женщинам. Мне 27 лет, вроде проблем со здоровьем нету. Это началось примерно 1,5 года назад, до этого времени у меня все было хорошо. Я начал сильно уставать из за спортзала, хотел скинуть вес + работа со стрессами + не успевал покушать нормально + недосыпал. В это время у меня началась эта проблема. На данный момент я питаюсь хорошо, спать ложусь в 10 и до 6-7 утра высыпаюсь очень хорошо, стресса почти нету, сильно не устаю, лишнего веса тоже нету. Не курю / не выпеваю, всякую гадость не употребляю, кушаю только здоровую пищу. Занимаюсь активным спортом, много хожу. Проблем со здоровьем вроде и нету - в туалет хожу нормально, ничего не болит, а желания к девушками и эрекции по утрам тоже нету. Сексуальную жизнь не веду, девушки нету. Как бы странно не звучало, но секс не очень люблю, предпочитаю мастурбацию. Если про что то такое подумать или посмотреть фильм, то эрекция есть, не сильная но и не слабая, я б сказал средняя. Хотел бы узнать есть ли у меня какие то физиологическая проблема - что то не то с простатой / щитовидкой / гормональная проблема из за стрессов, недосыпа, усталости и не правильного питания год назад. Подскажите пожалуйста, какой алгоритм действий что бы узнать в чем проблема и выправить.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Вам следует обратиться к урологу за консультацией и выполнить его рекомендации по обследованию, которое поможет поставить диагноз и назначить лечение.
    9 мая 2019