Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Андрей

Андрей
Добрый вечер! Андрей Адольфович, у нас с женой проблема с деторождением. У меня - оргазмическая дисфункция (анэякуляторный синдром). Я прошел многих специалистов по урологии и психиатрии, сдал множество анализов: -урофлоурометрия; -трансректальная ультрасонография; -гормоны репродуктивной системы; -химическое исследование мочи; -УЗИ; -ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков+ЦДК; -цитогенетическое исследование, кариотип 46,XY.13pss; -молекулярно-генетическое исследование; -микробиологическое исследование, секрета предстательной железы. По результатам анализов все в норме, так как мне 36 лет, а жене 33 года врач уролог-андролог рекомендовал использовать ВРТ/ЭКО. Жене делали в марте 2013 года резекцию яичников, удаляли кисты, а в феврале 2016 года убирали полип в матке и эрозию шейки матки. Скан анализов и исследований при необходимости могу выслать. Мы проживаем в Ростове-на-Дону. Прошу Вас откликнуться на нашу проблему. С уважением, Андрей Т.
19 февраля 2016
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Не совсем понял, в чем заключается Ваш вопрос. Делали ли Вам биопсию яичек, находят ли сперматозоиды? Если речь пойдет об ЭКО, то сперма будет Ваша или донорская? В любом случае, если планировать лечение у нас, то начинать надо с консультации уролога МЦРМ.
19 февраля 2016
Другие ответы клиники
  • Наталья
    Здравствуйте. В феврале 2020 была первая попытка эко по ОМС со спермой донора т.к одинокая женщина. Попытка неудачная, без имплантации. При стимуляции Пурегоном в дозе всего 1800ед получена 1 яйцеклетка, эмбрион 7В, посадка на 3день. Поддержка Утрожестаном 600мг в сутки, диферелин 0,1 п/к на 3 день после подсадки. У меня снижен АМГ, 0,47-0,73 в разные циклы. Антральных фолликулов на 2 день цикла за месяц перед протоколом в одном яичнике 9, в другом 5. Объем яичников в норме. Мой репродуктолог считает что шансов получить более 1 клетки нет, из за сниженного АМГ.(все остальные гормоны, которые мне назначали в норме) и схему протокола смысла менять нет. Настаивает на гистероскопии с биопсией эндометрия. Верно ли это? Верна ли была тактика лечения? Возможно ли что не подошёл препарат для стимуляции?Что посоветуете.
    МЦРМ
    Здравствуйте, Наталья! Суммарная доза гонадотропинов в Вашем случае была среднее, количество полученных ооцитов соответствует уровню АМГ, а вот количество фолликулов в яичниках (9 и 5) - преувеличено, такого количества фолликулов не может быть при уровне АМГ 0.47-0.73. Каков Ваш возраст? Если до 35лет - возможно обсуждение ЭКО в естественном цикле, если старше - надо обсуждать преимплантационную диагностику эмбриона до переноса его в полость матки (при возрасте старше 40лет 90% эмбрионов имеют генетические отклонения). Возможно, Вашего доктора смущал рост эндометия в цикле ЭКО, поэтому рекомендовали гистероскопию?.. Также рекомендую обратить внимание на вес - надо стараться, чтобы индекс массы тела (ИМТ= масса тела, кг / рост м^2) был не выше 25.
    14 марта 2020
  • Булгакова Светлана Анатольевна
    Здравствуйте, Анна Александровна! Я лечусь у Денисовой В.А. в МЦРМ. 3 неудачных свежих ЭКО и 1 крио, тоже безрезультатно. Два раза в свежем протоколе была биохимическая беременность, к 14 дпп хгч становился отрицательным. После 3 ЭКО была проведена операция по иссечению внутриматочной перегородки внушительных размеров, думали, что дело в ней. Хромосомный анализ мой и мужа в норме. Обнаружили небольшую проблему по линии гемотолога: немного повышены АТ к бета-2-гликопротеину, вне ЭКО, операций и гормональных препаратов результаты приходили в норму. И также после стимуляции повышался титр HEp-2, который также пришел в норму через несколько месяцев. Также был обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла. В следствии чего поставлен диагноз наследственная тромбофилия. АФС? И назначено лечение до и после переноса. Валентина Михайловна сказала связаться с Вами и узнать, нужно ли мне пройти какое-то дополнительное обследование перед очередным протоколом? Нужно ли проводить ПГТ-А имеющихся эмбрионов? Возраст 32 года, мужу 34. Криоконсервация была проведена год назад. Спасибо.
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Светлана Анатольевна, здравствуйте! Напишите мне на эл.почту (kinunen@mcrm.ru) номер Вашей мед.карты. Я в субботу ее просмотрю и Вам напишу.
    30 июля 2019
  • Ивкина Мария Александровна
    Здравствуйте. Хотела бы в середине - конце июня попасть к Вам на прием и сделать "Внутриматочную инсеминацию" или какую другую процедуру по искусственному оплодотворению. Перед этим проконсультироваться о выборе процедуры и сдать необходимые анализы.
    МЦРМ
    Здравствуйте. В этот период я буду в отпуске.
    3 мая 2018