Здравствуйте доктор. Мне 35 лет, проблемы с эректильной дисфункией ввиде умягчения члена во время полового акта начались в феврале 2023 года. После сдачи анализов на пролактин итд,выяснилось у меня пролактин повышен 69, где норма от 4-16. Прошел в марте месяце мрт гипофиза,нашли микроаденому гипофища 3мм. После врач уролог андролог назначил лечение достинексом 0.5мг 1 раз в неделю и импазу в течении 2х месяцев,а препараты типа виагра сказал не пить,если улучшений не будет сделаем узи члена сказал. После 2х месяцев улучшения чуточку отмечались,пролактин был на 0,но все равно эрекция не восстановилась,не произвольных эрекций не быьо уже,утреннии стояки отсутствовали иногда,слабые были и появилась преждевременная эякуляция. Но когда захотел записаться на повторный прием,того врача уже не было в клинике. Поэтому изза проблем в интимной сфере со своей девушкой я купил тадалафил и начал принимать 15мг перед половым актом,все стало хорошо. В сентябре месяце когда я уже не принимал тадалафил эрекция полностью восстановилась и в течении месяца была хорошей. Но я впал в слишком частые интимные близости,как будто с цепи сорвался, каждый день 2-3 раза. И в один момент,в конце октября перед половым актом член не встал, потом последующие моменты повторилось тоже самое,эрекции не было,вялость. Поэтому я возобновил прием тадалафила 15мг перед актом и пошел в другую уже клинику к урологу. Врач уролог была женщина, отправила меня сдать андрофлор скрин, узи простаты,анализы пса. Пса общий был 1,19. Была кандида в небольших кол-х. Врач назначила пить тадалафил 5мг через день в течении 6 месяцев сказав изначальное лечение была назначена неккоректно,и тадалафил нужно было назначить сразу, и импазу в течении 4 мес. Свечи витапрост и простамол уно. В течении недели была вялость члена перед интимом, поэтому пошел повторно к врачу. Она изменила дозировку 10мг 2 раза в неделю в течении 6 месяцев и это доза не привела к эрекции перед сексом,поэтому она сказала перед интимом пить все таки 15мг тадалафила. Так и пил тададафил до февраля 2024 года. Пока не случился случай когда после приема 15мг и первого интима с девушкой после восстановления во втором подходе член стал мягким и эрекции уже не было. Я подумал что организм привык к дозировке 15мг. Потом через неделю после интима начал болеть член с левой стороны, болел в течении 3 дней непрерывно. В Якутске искал узи полового члена и не нашел,все клиники отказывались делать или говорили что не делают такую услугу. Одна клиника говорила препараты закончились,на то что я сам могу приобрести каферджект,они отказывались. В итоге узи не сделал. У меня в голову пришел мысль может этот боль это травма изза ночного приапизма, который был у меня неоднократно во время сна, тогда я замечал что стояк был таким долгим, что могу предположить может доходил даже до 4х часов. Про приапизм мне ничего не говорили врачи,это я сам с помощью интернета нашел. Боль в пенисе исчез,но и эрекция уже не появлялась в дозе 15мг, и я увеличил дозу на 20мг и когда замечал ночную эрекцию,то легоньким прижиманием члена рукою сбивал эрекцию. Но вот вчера во время сна эрекция никак не хотела упасть и я прижал чуть сильно чтобы член упал,после начались боли в том месте где я прижал, я походу заново травмировал член, а болит именно в том месте где выходит камень пейрони и боюсь что там образуется болезнь пейрони,потому что боль не уходит уже сутки,ни на секунду не проходит. Сдал заново анализа пса общий-2,26. Тестостерон общий 31, гспг- 69. Пролактин 3. Фсг лг в норме. Вопрос как мне быть с травмой чтобы он не привел потом к необратимым процессам? К сожалению у нас в городе нету узи и кт полового членп чтобы диагностировать все это. И как быть с приемом тадалафила,если он может больше нанести вреда,а без него эрекция слабая? Еще 6ти месяца нету или пока пью тадалафил дальше? Заранее большое спасибо...

Добрый день! У нас с мужем 2 года не получается завести ребенка даже не удачных попыток не получалось хотела спросить можно мне вам направить копии всех наших анализов и получить консультацию? Дело в том, что причин нет у нас у обоих все впринципи нормально диагноз пока никакой не ставят хотя к врачам я хожу больше года. И меня интересует один вопрос есть ли смысл дальше ждать? Мы еще делали инсеминацию тоже не удачно.

Добрый день, Ольга Евгеньевна! Я стою у Вас в очереди на ЭКО по ОМС (июль 2017 г.) Возникли вопросы, прошу ответить на них: 1. Перед протоколом надо обновить некоторые анализы. Ориентироваться на список на сайте МЦРМ в разделе "ЭКО о ОМС" Анализы для пациентов ЭКО по ОМС СПб и ЛО 2017 или на тот, что давали в Женской консультации? Есть различия и по срокам действия и по необходимости сдавать анализы, особенно интересует, нужно ли снова проверять проходимость маточных труб к протоколу (проходимы, дважды проверяли) и по срокам (у вас на сайте более лояльные сроки действия); 2. Спермограмму можно сдать мужу в любой клинике перед протоколом или в МЦРМ? 3. Для прохождения программы ЭКО по ОМС имеет смысл безработный я человек или работающий? Спасибо большое заранее. Всего Вам хорошего!