Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Татьяна

Татьяна
Здравствуйте! У меня очень не простая ситуация. Возраст - 35 лет. Диагноз вторичное бесплодие трубного происхождения, сниженный овариальный запас. В 1999г. был удален правый яичник с трубой (диагноз - киста и перекрут яичника). В 2003 роды (кесарево сечение). С 2012г. забеременеть не удавалось. 05.09.15 хотели взять в протокол, но при осмотре выявлен сактосальпинкс. 08.09.15 была произведена операция: лапароскапия. Цистэктомия слева. Тубэктомия слева. Гистерорезектоскопия. Выскабливание полости матки. Гистологический ответ: яичник-эндометриоидная кистка м.размеров, п/м - эндометрий секреторного типа (поздняя стадия), труба без патолог.изменений. 2 мес.принимала фемоден и с 03.11.15 у меня начался короткий протокол. Препараты: пурегон по 275 мл 4 дня, пурегон 225мл и менопур 75мл 3 дня. Исход процедуры: сняли с протокола (нет ответа на стимуляцию, фоликулы 7на5 мм). Сказали, что однозначно нужно использовать донорскую яйцеклетку. Долгий рассказ, а вопрос один: неужели только донорская яйцеклетка или можно как-то "заставить" яичник выработать свои? Какие анализы нужно еще сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. И имеет ли смысл к вам записаться на прием, если мы не хотим использовать донорскую яйцеклетку? Заранее благодарна за ответ.
16 ноября 2015
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте.Операции на яичниках, особенно связанные с удалением различных опухолей, значительно влияют на запас фолликулов. А если фолликулов в яичнике нет, то и стимуляция ни к чему не приведет- просто нечему расти. Заочно оценивать такую ситуацию очень сложно- в первую очередь мы опираемся на результаты ультразвукового исследования яичников. Приходите на консультацию, предварительно сделайте анализ крови на антимюллеровый гормон- этот анализ поможет критично оценить состояние яичников.
16 ноября 2015
Другие ответы клиники
  • Карина
    Добрый день. Мне 23 года, 3 года не могу забеременеть. В 18 лет мне диагностировали гиперплазию эндометрия. 3 раза делала выскабливание, итог железистая гиперплазия эндометрия. Неоднократно сдавала все возможные гормональные профили, анализы тромбофилии, онкомаркеры, все в пределах нормы. Менструальный цикл всегда четкий без изменений. Мониторила овуляцию, все так же в норме, яичники отличные, трубы проходимы. Каждый раз приходя к врачу мне советовали начинать лечение с начала. 1. Дюфастон/норколут с 5-25 д.ц. 2. Выскабливание И так далее по кругу. Такое лечение не приносит никаких результатов. Планировали беременность и сразу после операции и после приема гормонов ничего не выходит. Хотела выяснить, лечится ли гиперплазия эндометрия при нормальном гормональном фоне и есть ли смысл ставить спираль Кайлина ЛНГ? Заранее спасибо за ответ. Хорошего дня.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Диагноз "гиперплазия эндометрия" не ставится по УЗИ, это гистологический диагноз. К сожалению, дистанционно спорные вопросы не решаются и диагнозы не ставятся. Могу вам предложить приехать на очную консультацию на 19-21 дмц и привезти с собой препарат (стекла) с эндометрием (которые вам делали ранее при выскабливании) для пересмотра гистологического диагноза в Санкт-Петербурге. Вы ничего не написали про партнера - у него нормальные показатели спермораммы?
    12 сентября 2023
  • Альбина
    Здравствуйте у меня хронический цистит. Сдавала бак посев мочи бактерий не выявлено, аэробная микрофлора. Что принимать мне.
    МЦРМ
    Здравствуйте. Лечение цистита назначает уролог на очном приеме, на основании жалоб, анамнеза, данных осмотра, данных лабораторных и инструментальных обследований, а не гинеколог через интернет на основании Ваших слов.
    16 августа 2020
  • Юлия
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сейчас принимаю вагилак и ставлю гинофлор э, вчера употребила алкоголь, это совместимо? курс заново начинать или продолжать дальше?
    МЦРМ
    Да нет, не надо. Алкоголь может усилить выделения, тогда дня на 3 продлите лечение
    22 февраля 2020