Здравствуйте, число подвижных сперматозоидов в Вашем эякуляте велико и позволяет рассчитывать на получение беременности естественным путем. Не складывается впечатление, что мужской фактор является ведущей причиной бесплодия в браке, но если беременность не наступила несмотря на регулярную половую жизнь с интервалом 1-2 дня в течение года, то, скорее всего, в Вашей ситуации действительно следует прибегнуть к помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Предлагаю Вашей супруге направить данные своего обследования нашим врачам ВРТ и спросить их мнение о возможных причинах неудач ЭКО и способах повысить шансы на успех.

Здравствуйте. Если по данным УЗИ не определяется наличие гидросальпинкса, в проведении повторной лапароскопии нет смысла. Если за несколько овуляторных циклов после операции не наступила беременность, проводить мониторинг овуляции больше смысла нет, надо думать об ЭКО. Для ЭКО нужно сдать анализы и приехать с ними на 2-3 день цикла, или за несколько дней до менструации по предварительной записи на прием. Анализы для ЭКО: Мужчине и женщине • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действительны 3 месяца ) • определение группы крови и резус-фактора (необходим оригинал анализа) • консультация генетика – если возраст одного или обоих супругов 35 лет и старше, или при наличии показаний Женщине: • клинический анализ крови (действителен 1 месяц); • биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, билирубин, сахар крови, общий белок) (действителен 1 месяц) • коагулограмма (протромбин, фибриноген, МНО) (действителен 1 месяц) • общий анализ мочи (действителен 1 месяц) • мазок из половых органов на флору (действителен 1 месяц) • электрокардиограмма (действительна 1 год) • флюорография легких (действительна 1 год) • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности (действительно 1 год) • определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе (действительно 1 год) • посев или ПЦР на хламидии, микоплазму, уреаплазму (действительно 1 год) • цитологическое исследование мазков с шейки матки (действительно 1 год) • маммография (женщинам старше 35 лет), ультразвуковое исследование молочных желез (женщинам до 35 лет), при наличии патологии по результатам этих исследований – заключение маммолога о состоянии здоровья, отсутствии противопоказаний к ЗГТ, гормональной стимуляции яичников, вынашиванию беременности (действительно 1 год) • Если Вы состоите на диспансерном учете или имеете хронические заболевания - необходимо получить справку от соответствующего специалиста о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО и вынашиванию беременности. • анализы крови на гормоны (действительны 1 год):  ФСГ, АМГ, Пролактин (на 2-5 день цикла)  ТТГ, антитела к ТПО (любой день цикла) Мужчине: • спермограмма (действителен 6 месяцев, в случае наличия мужского фактора бесплодия, две спермограммы с морфологией по Крюгеру) • морфология [«строгая» морфология по Крюгеру] (действителен 6 месяцев) • посев или ПЦР на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы (действительно 1 год) • микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (действителен 1 год) • антиспермальные антитела в сперме (MAR-тест) - (действительно 1 год) • определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу (действительно 1 год) • при наличии мужского фактора бесплодия – заключение андролога о нуждаемости в проведении ЭКО+ИКСИ * Перед анализом спермы необходимо в течение 3-5 дней воздержаться от половой жизни, от посещения саун, спортивных залов.

Здравствуйте, Анна! Овуляция в данном менструальном цикле была. Чтобы сказать "Когда?" необходимо проводить УЗ-мониторинг роста фолликула - несколько УЗ-осмотров в течение 1 менструального цикла (например, на 2-5 дц, на 12-14 д.ц., на 16-18 дц. - если овуляции к этому дню еще не произойдет, то продолжить дальнейшее УЗ-наблюдение - на 20-24 д.ц., например).