Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — метод оплодотворения яйцеклетки вне организма. Часто на бытовом уровне и некоторых документах его неправильно называют «искусственное оплодотворение». Этот название появилось вследствие неправильного неграмотного перевода английского термина artificial insemination, который означает введение сперматозоидов в половые пути «особям женского пола». В ветеринарии закрепился термин «искусственное осеменение». В медицине «искусственная инсеминация» — это один из методов, преодоления некоторых форм бесплодия.

Оплодотворение (анг. Fertilization) — это слияние женского и мужского хромосомных наборов. Оплодотворение остается таинством, происходит всегда естественно, неподконтрольно человеку, вне зависимости от «места встречи» сперматозоидов и яйцеклетки—в половых ли путях женщины или вне организма. Даже в случае ИКСИ (введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки), оплодотворение — слияние хромосом происходит естественно без вмешательства человека.Так что искусственного оплодотворения не существует вообще.

ЭКО применяется в мировой практике лечения бесплодия достаточно давно — с 1978 года. Одной из первых клиник в России, которая стала проводить лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения, стал наш Международный центр репродуктивной медицины (МЦРМ) в Санкт-Петербурге. Частота наступления беременности в результате ЭКО, а также другие показатели эффективности в МЦРМ приведены на нашем сайте.

Кому показано ЭКО, какова эффективность леченияи как эта программа реализуется?

Показания, как и противопоказания, к проведению программы ЭКО устанавливает врач-репродуктолог (акушер-гинеколог, специализирующийся на проблемах бесплодия). Эффективность метода определяется совокупностью факторов, в числе которых состояние возраст,здоровья и образ жизни будущих родителей, количество и качество полученного биологического материала (яйцеклеток, спермы). Для успешного проведения ЭКО и других программ ВРТ важны опыт и квалификация специалистов, техническая оснащенность учреждения, операционных и лабораторий, а также доверие специалистам и строгое следование их рекомендациям и предписаниям.

Этапы программы ЭКО

Подготовка и проведение программы ЭКО состоит из нескольких этапов:

1. Обследование перед проведением программы с целью выявления возможных вновь появившихся отклонений в здоровье, которые могут быть противопоказаниями для лечения (например, приобретенных скрытых инфекций) и принятия решения об индивидуальных особенностях ее проведения.
2. Гормональная стимуляция яичников и УЗИ-мониторинг роста фолликулов в яичниках.
3. Пункция фолликулов и извлечение из них яйцеклеток.
4. Оплодотворение яйцеклеток в условиях лаборатории
5. Культивирование эмбрионов.
6. Перенос эмбрионов в полость матки.
7. Поддержка посттрансферного периода (лютеиновой фазы стимулированного цикла).
8. Диагностика беременности.

Каждый этап программы важен и должен выполняться под наблюдением лечащего врача. Общая продолжительность программы составляет 3-5 недель. Присутствие партнера для сдачи спермы необходимо в день пункции (воздержание от половой жизни перед пункцией — 3 дня).

В МЦРМ также может быть проведено ЭКО в естественном цикле, без стимуляции яичников. Какаяпрограмма предпочтительней в том или ином случае необходимо обсудить с лечащим врачом-репродуктологом.

Показания, противопоказания и осложнения ЭКО

Показанием для проведения экстракорпорального оплодотворения является бесплодие, не поддающееся терапии, или вероятность, преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами. При отсутствии противопоказаний процедура может проводиться по желанию пары при любой форме бесплодия.

Противопоказания для проведения ЭКО определены приказом Минздрава, среди них:

1. соматические и психические заболевания, при которых вынашивание беременности и роды противопоказаны;
2. врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности;
3. опухоли яичников;
4. доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;
5. острые воспалительные заболевания любой локализации;
6. злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе (требуется заключение онколога).

Возможные осложнения при ЭКО:

Синдром гиперстимуляции яичников возникает вследствие гормональной стимуляции яичников. Тяжелое течение СГЯ, требующее госпитализации, составляет не более 2% от общего числа лечебных циклов. Обычно СГЯ протекает в легкой форме и проявляется увеличением яичников, вздутием, ощущением тяжести и болями внизу живота. Иногда эти явления сопровождаются тошнотой и рвотой. При появлении первых признаков СГЯ необходимо немедленно сообщить об этом лечащему врачу, т.к. очень важно своевременно начать лечение. Наступление беременности усугубляет развитие синдрома, поэтому в ряде случаев целесообразно отложить перенос эмбрионов. Эта практика вошла в практику благодаря возможностям сохранения эмбрионов путем криоконсервации и широко используется сегодня.

Эффективность ЭКО

Факторы, от которых зависит успех и эффективность ЭКО:

1. возраст партнеров;
2. реакция яичников на стимуляцию;
3. количество и качество созревших в фолликулах яйцеклеток;
4. качество спермы;
5. причины и длительность бесплодия;
6. выбранная клиника.

За плечами врачей МЦРМ более чем 25-летний опыт в проведении программ ВРТ (ЭКО). Получить консультацию о программах ВРТ, подготовке и проведении лечения бесплодия с их помощью, а также об их стоимости в клинике МЦРМ вы можете на нашем сайте.

С объемом обследования пары перед проведением экстракорпорального оплодотворения в соответствии с Приказом Минздрава РФ № 107н от 30.08.2012 можно познакомиться здесь. Об эффективности клиники МЦРМ можно судить в том числе и по отзывам наших пациентов, которые благодаря помощи наших специалистов стали счастливыми родителями.

Сколько стоит ЭКО

Ознакомиться со стоимостью ЭКО Вы можете в разделе Услуги и цены.